2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試：高血壓癥狀和體征

　　癥狀和體征通常起病隱襲，病情發(fā)展緩慢，早期常無癥狀，約半數(shù)患者于體檢時才發(fā)現(xiàn)血壓升高，少數(shù)患者甚至在出現(xiàn)心、腦、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)腎等并發(fā)癥時才發(fā)現(xiàn)高血壓。

　　一般可有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、心悸、氣急、疲勞等癥狀。早期血壓波動性升高，在精神緊張、情緒波動、勞累時血壓暫時升高，休息后降至正常。隨著病情進(jìn)展，血壓呈持續(xù)性升高。

　　體檢時可有下列體征：主動脈瓣區(qū)第一心音亢進(jìn)呈金屬音調(diào)，主動脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音或收縮早期喀喇音。長期持續(xù)高血壓可有左心室肥大體征，并可聞及第四心音。病程后期可出現(xiàn)心、腦、腎等器官的器質(zhì)性損害和功能障礙的臨床表現(xiàn)。

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