婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：女性生殖器官的淋巴分布

　　女性生殖器官有豐富的淋巴管及淋巴結(jié)。均伴隨相應(yīng)的血管而行，首先匯入沿髂動(dòng)脈的各淋巴結(jié)，然后注入主動(dòng)脈周圍的腰淋巴結(jié)，最后在第二腰椎處匯入胸導(dǎo)管的乳糜池。當(dāng)生殖器發(fā)生炎癥或癌腫時(shí)，沿著回流的淋巴管傳播，可引起相應(yīng)的淋巴結(jié)腫大。

　　女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴與內(nèi)生殖器淋巴兩組：

　　一、外生殖器淋巴　分深淺兩部分，均匯入髂外淋巴結(jié)組。

　　腹股溝淺淋巴結(jié)位于腹股溝韌帶下方，約10～20個(gè)，一部分收容外生殖器、會(huì)陰、陰道下段及肛門部淋巴；另一部分沿大隱靜脈收容會(huì)陰及下肢的淋巴。腹股溝深淋巴結(jié)位于股靜脈內(nèi)側(cè)之股管內(nèi)，收容陰締、股靜脈區(qū)淋巴及腹股溝淺淋巴。

　　二、內(nèi)生殖器淋巴　此組淋巴結(jié)沿髂動(dòng)脈排列，分髂外、髂內(nèi)與髂總淋巴結(jié)。再向上到腹主動(dòng)脈旁的腰淋巴結(jié)，尚有1～2個(gè)位于骶骨與直腸之間的骶淋巴結(jié)。子宮體及底部淋巴與輸卵管、卵巢淋巴均輸入腰淋巴結(jié)；子宮體兩側(cè)淋巴可沿子宮圓韌帶進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié)；陰道上段與子宮頸淋巴大部分匯入閉孔和髂內(nèi)淋巴結(jié)，小部分匯入髂外淋巴結(jié)，并經(jīng)子宮骶骨韌帶入骶前淋巴，陰道后壁和直腸淋巴也輸入骶前淋巴結(jié)；膀胱的淋巴輸入髂淋巴結(jié)。