骨外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):先天性髖脫位臨床表現(xiàn)
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先天性髖脫位臨床表現(xiàn)
患兒的母親常發(fā)現(xiàn)患兒肢體不正常,而來院求診,若無炎癥或外傷史,就應(yīng)引起對本病的警惕。癥狀可大致歸納有以下幾點(diǎn):
(一)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
在兒童期先天性髖脫位通常是以無痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限為其特點(diǎn)。然而在嬰兒和新生兒時(shí)期則恰恰相反,有暫時(shí)性關(guān)節(jié)功能障礙,呈某種固定姿勢。典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直,活動(dòng)較健側(cè)差,無力,牽拉下肢時(shí)則可伸直,但松手后又呈屈曲,少數(shù)嬰兒下肢呈外旋位,外展位或兩下肢呈交叉位,甚至髖關(guān)節(jié)完全呈僵直狀態(tài),少數(shù)患兒在牽拉下肢時(shí)有哭吵。
(二)肢體縮短
單側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位常見患側(cè)肢體縮短。
(三)其它常見癥狀
有大陰唇不對稱,臀部、大腿內(nèi)側(cè)或奈窩的皮膚皺折加多,加深或不對稱,會(huì)陰部加寬,有時(shí)可在牽動(dòng)患肢時(shí)有“彈響聲”或彈跳感。
以上一些癥狀如能及時(shí)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行仔細(xì)檢查,則能做出及時(shí)的診斷與治療,治療效果將會(huì)大大的提高。
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