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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):慢性腎衰竭病因

更新時(shí)間:2014-01-09 13:05:24 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  慢性腎衰竭病因

  慢性腎衰竭主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變、遺傳性腎臟疾病以及長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛劑及接觸重金屬等。

  1.應(yīng)力爭(zhēng)明確慢性腎衰竭的病因,應(yīng)搞清楚腎臟損害是以腎小球損害為主,還是以腎間質(zhì)小管病變?yōu)橹?,抑或以腎血管病變突出,以便根據(jù)臨床特點(diǎn),有針對(duì)性治療。

  2.應(yīng)查明促使慢性腎衰竭腎功能進(jìn)行性惡化的可逆性因素,如感染,藥物性腎損害,代謝性酸中毒,脫水,心力衰竭,血壓降低過快,過低等。

  3.應(yīng)注意尋找加劇慢性腎衰竭腎功能進(jìn)行性惡化減退的某些因素,如高血壓,高血脂,高凝狀態(tài),高蛋白質(zhì)飲食攝入,大量蛋白尿等。

 

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