2014中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：卵巢腫瘤

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　　一、卵巢腫瘤組織學(xué)分類法

　　1.體腔上皮來源的腫癌　占原發(fā)性卵巢腫瘤的50%～70%，其惡性類型占卵巢惡性腫瘤的85%～90%。來源于卵巢表面的生化上皮，生化上皮又來自原始的體腔上皮，故具有分化為各種苗勒上皮的潛能。

　　2.生殖細胞腫瘤　占卵巢腫瘤20%～30%。生殖細胞來源于生殖腺以外的內(nèi)胚葉組織，在其發(fā)生、移行及發(fā)育中，均可發(fā)生變異而形成腫瘤。

　　3.性索間質(zhì)腫瘤　占卵巢腫瘤的5%。性索間質(zhì)來源于原始體腔的間葉組織，可向男女兩性分化。此類腫瘤常有內(nèi)分泌功能，故又稱功能性卵巢腫瘤。

　　4.轉(zhuǎn)移性腫瘤　占卵巢腫瘤的5%～l0%。其原發(fā)部位多在胃腸道、乳腺及生殖器官。

　　二、常見卵巢腫瘤病理及臨床特點

　　1.卵巢上皮性腫瘤　分為良性、交界惡性和惡性。

　　(1)漿液性囊腺瘤、交界性漿液性囊腺瘤及漿液性囊腺癌。

　　(2)黏液性囊腺瘸、交界惡性黏液性囊腺瘤及黏液性囊腺癌。

　　(3)卵巢內(nèi)膜樣腫瘤。

　　2.卵巢生殖細胞腫瘤

　　(1)畸胎瘤　分為成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤。

　　(2)無性細胞瘤。

　　(3)內(nèi)胚竇瘤。

　　3.卵巢性索間質(zhì)腫瘤

　　(1)顆粒細胞-間質(zhì)細胞瘤　包括有顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤及纖維瘤。

　　(2)支持細胞-間質(zhì)細胞瘤　又稱男性母細胞瘤。

　　4.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤　常見原發(fā)性癌有乳腺、腸、胃、生殖道、泌尿道等癌。

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