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2015主管護(hù)師考試鞏固練習(xí)試題及答案(八)

更新時(shí)間:2014-11-06 09:21:22 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2015主管護(hù)師考試鞏固練習(xí)試題及答案(八)

  57. 導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是

  A.感染

  B.下肢靜脈血栓

  C.腎功能不全

  D.動(dòng)脈粥樣硬化

  E.腎靜脈血栓

  正確答案:A。本題考查腎病綜合征的并發(fā)癥。感染是常見(jiàn)的并發(fā)癥,與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及激素治療有關(guān)?;颊呖沙霈F(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染,常見(jiàn)的如呼吸道、尿路、皮膚及腹腔感染等。由于使用糖皮質(zhì)激素治療,使患者的感染征象常不明顯,導(dǎo)致治療不及時(shí)或不徹底,因此感染是腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因之一。

  58. 下列屬于浸潤(rùn)性突眼特征的是

  A.雙眼視近物時(shí),輻湊不良

  B.眼裂增寬

  C.常有異物感

  D.瞬目減少

  E.上眼瞼攣縮

  正確答案:C。浸潤(rùn)性突眼的特征有:①突眼度大于19mm;②左右眼球突眼度多不對(duì)稱(chēng),相差大于3mm;③常有異物感、畏光、流淚、復(fù)視、斜視、視力減退、視野縮小;④眼球活動(dòng)度變小甚至固定;⑤嚴(yán)重者眼瞼閉合困難。上述除C外,其余都是非浸潤(rùn)性突眼的特征,故選C。

  59. 腎病綜合征水腫的主要原因是

  A.低鈉血癥

  B.高膽固醇血癥

  C.氮質(zhì)血癥

  D.低蛋白血癥

  E.低鉀血癥

  正確答案:D。本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過(guò)率下降,水、鈉潴留所致,多見(jiàn)于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥,導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低,水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的,多見(jiàn)于腎病綜合征。

  60. 患者男性,45歲。因四肢對(duì)稱(chēng)性無(wú)力,伴肢體襪套樣感覺(jué)異常入院檢查。患者3周前有上呼吸道感染。對(duì)此患者,最有助于診斷的輔助檢查是

  A.頭顱CT

  B.體格檢查

  C.腦血管造影

  D.腦電圖

  E.腦脊液檢查

  正確答案:E。根據(jù)題干所給信息,可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征,主要依據(jù)有:①患者有前驅(qū)感染史;②有該病的癥狀和體征。為確診,最有助于診斷的輔助檢查是腦脊液檢查,看是否有蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象。

  61. 腦栓塞的栓子來(lái)源最常見(jiàn)的是

  A.癌性栓子

  B.感染性膿性栓子

  C.心源性栓子

  D.氣體栓子

  E.脂肪栓子

  正確答案:C。心源性腦栓塞是腦栓塞中最常見(jiàn)的,在發(fā)生腦栓塞的患者中有一半以上為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動(dòng)。另外,約75%的心源性栓子栓塞于腦部。

  62. 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用下列哪種藥物

  A.阿莫西林

  B.紅霉素

  C.潑尼松

  D.雙嘧達(dá)莫

  E.地西泮

  正確答案:D。特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

  63. 期前收縮的發(fā)生原理是

  A.生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

  B.被動(dòng)性異位心律失常

  C.主動(dòng)性異位心律失常

  D.竇性心律失常

  E.病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

  正確答案:C。本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失??煞譃闆_動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類(lèi)。期前收縮是主動(dòng)性異位心律失常。

  64. 提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是

  A.代謝性酸中毒

  B.低鎂血癥

  C.低鉀血癥

  D.代謝性堿中毒

  E.低鈣血癥

  正確答案:E。急性胰腺炎患者容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,其中低鈣血癥常是重癥與預(yù)后不良的征兆,血鈣降低的程度與病情的嚴(yán)重程度平行。

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