2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要點：診斷刮宮的適應(yīng)癥和手術(shù)時間

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　　1，判斷月經(jīng)失調(diào)的類型

　　無排卵型功血(了解是否卵巢排卵)：月經(jīng)來潮前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)。

　　黃體功能不足：月經(jīng)來潮12小時內(nèi)。

　　黃體萎縮不全：月經(jīng)周期第5天。

　　2，檢查不孕癥的原因(了解卵巢功能，是否排卵)：月經(jīng)來潮前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)。

　　3，異常的子宮出血(絕經(jīng)后異常出血)，高度懷疑惡性病變：隨時盡早，但如刮出組織肉眼檢查已經(jīng)高度懷疑為惡性病變時，及時停止手術(shù)，而不要過度刮宮，以免引起大出血、子宮穿孔、惡性病變的擴(kuò)散。

　　4，了解有無宮腔黏連、宮腔形態(tài)：隨時，如有條件可在B超監(jiān)護(hù)下進(jìn)行手術(shù)，更容易了解宮腔內(nèi)情況。

　　5，不規(guī)則陰道出血或大量出血：隨時，并且同時需要全面刮宮以達(dá)到止血目的。

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