2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：肥厚性心肌病檢查

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　　1.X線檢查

　　心臟大小正常或增大，心臟大小與心臟及左心室流出道之間的壓力階差呈正比，壓力階差越大，心臟亦越大。心臟左心室肥厚為主，主動(dòng)脈不增寬，肺動(dòng)脈段多無(wú)明顯突出，肺淤血大多較輕，常見(jiàn)二尖瓣鈣化。

　　2.心電圖

　　由于心臟缺血，心肌復(fù)極異常，ST-T改變常見(jiàn)，左心室肥厚及左束支傳導(dǎo)阻滯也較多見(jiàn)，可能由于室間隔肥厚與心肌纖維化而出現(xiàn)Q波，本病也常有各種類型心律失常。

　　3.超聲心動(dòng)圖

　　是一項(xiàng)重要的非侵入性診斷方法。

　　4.心導(dǎo)管檢查及心血管造影

　　心導(dǎo)管檢查，左心室與左心室流出道之間出現(xiàn)壓力階差，左心室舒張末期壓力增高，壓力階差與左心室流出道梗阻程度呈正相關(guān)。心血管造影，室間隔肌肉肥厚明顯時(shí)，可見(jiàn)心室腔呈狹長(zhǎng)裂縫樣改變,對(duì)診斷有意義。

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