2014中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：急性腎小球腎炎的中醫(yī)病因病機(jī)

　　環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中的部分內(nèi)容供廣大考生參考，希望對廣大2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助!

　　引起本病的主要原因?yàn)轱L(fēng)邪外襲、水濕浸漬、濕毒浸淫等。風(fēng)為百病之長，常與寒熱食邪為病。冒雨涉水，坐臥濕地，或肌膚瘡瘍濕毒未消而內(nèi)侵，波及內(nèi)臟而發(fā)病。其發(fā)病則基于機(jī)體內(nèi)在脾腎氣虛，衛(wèi)氣不固，腠理不密，使風(fēng)、寒、濕、熱、瘡瘍毒邪得以內(nèi)乘，內(nèi)外互因，正邪交爭，肺、脾、腎三臟功能失調(diào)而引發(fā)本病。

　　1.風(fēng)邪外襲，肺失通調(diào)

　　風(fēng)邪外襲，內(nèi)舍于肺，肺失宣降，通調(diào)失司，以致風(fēng)遏水阻，風(fēng)水相搏，流溢肌膚，發(fā)為水腫。

　　2.熱毒內(nèi)歸，濕熱蘊(yùn)結(jié)

　　肺主皮毛，脾主肌肉，肌膚濕熱瘡毒不能及時清除消透，內(nèi)歸于肺，則通調(diào)水道失職，內(nèi)浸于脾，則運(yùn)化水液失常，均可導(dǎo)致水液運(yùn)行受阻，溢于肌膚而成水腫?；驘岫緝?nèi)收，下焦熱盛，灼傷腎絡(luò)而為尿血。

　　3.水濕浸漬，脾氣受困

　　冒雨涉水，久居濕地，水濕內(nèi)侵，脾為濕困，健運(yùn)失常，水液內(nèi)停，泛于肌膚。

　　4.臟腑氣虧，精微不固

　　先天稟賦薄弱，或后天失養(yǎng)，體弱多病，肺脾氣虧，腎氣不足，以致三焦氣化無力，水失蒸騰，泛溢肌膚，而成水腫;氣虛失攝，可致精微下泄及尿血。

　　本病初期以標(biāo)實(shí)邪盛為主，以水腫為突出表現(xiàn)，病變主要在肺脾兩臟，恢復(fù)期則虛實(shí)夾雜，病變主要在脾腎兩臟，病久則正虛邪戀，水濕內(nèi)聚，郁久化熱，灼傷脈絡(luò)，耗損腎陰。

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