二尖瓣狹窄檢查_(kāi)2016年衛(wèi)生資格考試內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

　　2016年衛(wèi)生職稱(chēng)內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試預(yù)計(jì)將于2016年5月14-15日開(kāi)考，怎樣學(xué)習(xí)才能異軍突起，如何看書(shū)才能事半功倍?環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)特意為準(zhǔn)備參加2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考生整理了二尖瓣狹窄檢查_(kāi)2016年衛(wèi)生資格考試內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華，希望對(duì)大家備考有幫助，詳細(xì)內(nèi)容如下：

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　　1.影像學(xué)檢查

　　(1)X線顯示

　?、傩呐K增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬。肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室均增大時(shí)，后前位心影呈梨狀，稱(chēng)為“二尖瓣型心臟”。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供二尖瓣狹窄檢查輔導(dǎo))

　?、谥鲃?dòng)脈球縮小。

　?、鄱獍戥h(huán)鈣化。

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全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試考生須知

2016衛(wèi)生職稱(chēng)考試報(bào)考指南

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　　④肺淤血和肺間質(zhì)水腫。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供二尖瓣狹窄檢查輔導(dǎo))

　　(2)超聲心動(dòng)圖是確診二尖瓣狹窄首選無(wú)創(chuàng)性檢查，可直接觀察瓣葉活動(dòng)、測(cè)量瓣口面積、房室腔大小及左房?jī)?nèi)血栓，或測(cè)算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積。是確診本病和評(píng)估病情的精確方法。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供二尖瓣狹窄檢查輔導(dǎo))

　　①M(fèi)型：二尖瓣前葉EF斜率減緩，A峰消失，呈“城垛樣”改變;二尖瓣回聲增強(qiáng)變寬;前后瓣同向運(yùn)動(dòng)。

　?、诙S超聲：舒張期瓣葉開(kāi)放受跟，前葉呈圓窿狀，后葉活動(dòng)差;短軸圖可見(jiàn)瓣口縮小，開(kāi)放呈魚(yú)嘴狀，可直接測(cè)量瓣口解剖面積。

　?、鄱嗥绽眨簻y(cè)算血流速度、跨瓣壓差(包括肺動(dòng)脈壓)及瓣口面積。

　?、芙?jīng)食管超聲：可更清晰地顯示心臟結(jié)構(gòu)及左心耳及左心房?jī)?nèi)血栓。

　　2.其他檢查(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供二尖瓣狹窄檢查輔導(dǎo))

　　(1)心電圖左房擴(kuò)大，呈“二尖瓣”型P波(P波增寬伴切跡，以Ⅱ、ⅢaVF導(dǎo)聯(lián)最明顯)，PVl終末負(fù)向量增大。電軸右偏和V1導(dǎo)聯(lián)R波振幅增加提示右室肥大。1/3患者可見(jiàn)房顫。

　　(2)心導(dǎo)管檢查特征癥狀、體征與超聲測(cè)算的瓣口面積不一致時(shí)，可精確測(cè)定肺動(dòng)脈壓及左室壓，評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。

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