2015內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):胰腺癌分類
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1.腺癌癌細(xì)胞來(lái)自導(dǎo)管上皮,排列成腺樣,有腔,稱腺管型腺癌,此型占大部分,約80%,其中有的為乳頭狀腺癌或乳頭狀囊腺癌;也有的來(lái)自腺泡稱腺泡型腺癌。
分化較高的病例可見(jiàn)癌細(xì)胞呈楔形或多角形,胞漿含嗜酸性顆粒,形成腺泡或小團(tuán)塊,極似正常胰腺腺泡。
有時(shí)腺癌細(xì)胞產(chǎn)生粘液,胞漿透明。
2.單純癌癌細(xì)胞呈圓形或多角形,有時(shí)可出現(xiàn)多形性癌細(xì)胞或癌巨細(xì)胞,無(wú)腺體結(jié)構(gòu)。
有的癌細(xì)胞形成細(xì)條索狀胞巢,被間質(zhì)結(jié)締組織分隔,呈硬癌構(gòu)型。有的癌細(xì)胞多,間質(zhì)少,形成髓樣癌,這樣的癌組織易發(fā)生壞死而形成囊腔。
3.鱗狀細(xì)胞癌少見(jiàn),來(lái)自胰腺管上皮的鱗狀化生。有時(shí)可見(jiàn)鱗狀細(xì)胞癌和產(chǎn)生粘液的腺癌合并發(fā)和生(腺鱗癌)。
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