2015初級(jí)護(hù)師考試考點(diǎn)：淋菌性心內(nèi)膜炎護(hù)理

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　　淋球菌感染引起的臨床表現(xiàn)取決于感染的程度，機(jī)體的敏感性，細(xì)菌的毒力，感染部位及感染時(shí)間的長(zhǎng)短。同時(shí)和身體的健康狀況，性生活是否過度，酗酒有關(guān)。根據(jù)臨床表現(xiàn)，淋病可分為無(wú)合并癥淋病與有合并癥淋病;無(wú)癥狀與有癥狀淋病;播散性淋病及急性與慢性淋病等。

　　播散性淋球菌感染是由于淋球菌通過血行播散到全身，出現(xiàn)較嚴(yán)重的全身感染。發(fā)病率為淋病患者的1%左右。引起播散性淋菌感染的菌株多為AHU-營(yíng)養(yǎng)型，該菌株對(duì)正常人血清具有穩(wěn)定的反抗力，另外正常人血清中有對(duì)淋球菌脂多糖的IgM抗體，在補(bǔ)體的協(xié)助下，對(duì)大多數(shù)淋菌是有殺菌作用，缺乏C5、C6、C7和C8等補(bǔ)體成份的病人很輕易患淋菌性敗血癥或淋菌性腦膜炎其次有淋菌性關(guān)節(jié)炎、淋菌性角化癥、淋菌性心內(nèi)膜炎。

　　抗生素使用前幾十年中，淋球菌是心內(nèi)膜炎的主要病原體，目前淋菌性心內(nèi)膜炎幾乎見不到，淋菌性心內(nèi)膜炎和其他類型心內(nèi)膜炎有相同的臨床表現(xiàn)。心內(nèi)膜炎時(shí)，常累及主動(dòng)脈瓣或二尖瓣，因瓣膜的快速破壞所致的亞急性或急性心內(nèi)膜炎，而導(dǎo)致死亡。

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