胎盤的構成_2016年婦產科主治醫(yī)師考試輔導精華_衛(wèi)生資格考試復習資料
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胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成。
1.羊膜:
構成胎盤的胎兒部分,是胎盤的最內層。羊膜光滑,無血管、神經及淋巴,具有一定的彈性。
2.葉狀絨毛膜:
構成胎盤的胎兒部分,是胎盤的主要部分。胚胎發(fā)育至l3~21日時,胎盤的主要結構——絨毛逐漸形成。約在受精后第3周,當絨毛內血管形成時,建立起胎兒胎盤循環(huán)。
與底蛻膜相接觸的絨毛,因營養(yǎng)豐富發(fā)育良好,稱為葉狀絨毛膜。絨毛末端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中的稱游離絨毛,長入底蛻膜中的稱固定絨毛。蛻膜板長出的胎盤隔,將胎兒葉不完全地分隔為母體葉,每個母體葉包含數個胎兒葉,每個母體葉有其獨自的螺旋動脈供應血液。
孕婦子宮螺旋動脈(也稱子宮胎盤動脈)穿過蛻膜板進入母體葉,母兒間的物質交換均在胎兒小葉的絨毛處進行,說明胎兒血液是經臍動脈直至絨毛毛細血管,經與絨毛間隙中的母血進行物質交換,兩者并不直接相通。絨毛組織結構:妊娠足月胎盤的絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細胞組成,細胞滋養(yǎng)細胞僅散在可見,滋養(yǎng)層的內層為基底膜,有胎盤屏障作用。
3.底蛻膜:
構成胎盤的母體部分。底蛻膜表面覆蓋一層來自固定絨毛的滋養(yǎng)層細胞與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底,稱為蛻膜板,從此板向絨毛膜方向伸出一些蛻膜間隔,將胎盤母體面分成肉眼可見的20個左右母體葉。
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