2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料：慢性胰腺炎

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慢性胰腺炎：

慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)是由不同因素造成的胰腺組織和功能的持續(xù)性損害，常伴有鈣化、假性囊腫及胰島細(xì)胞減少或萎縮，最終可導(dǎo)致胰腺內(nèi)、外分泌功能永久性喪失。臨床上分為慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎和慢性持續(xù)性胰腺炎兩種類型。慢性胰腺炎發(fā)病緩慢，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或持續(xù)腹痛、消瘦、腹瀉或脂肪瀉，后期可出現(xiàn)腹部囊性包塊、黃疸和糖尿病等。

慢性胰腺炎的發(fā)病率為0.04%～5%.15%～20%的病人死于并發(fā)癥，約4%在20年內(nèi)可發(fā)生胰腺癌。我國(guó)近10年內(nèi)、外科住院患者慢性胰腺炎的患病率較20世紀(jì)50～70年代增加近了10倍，其中以30～60歲中年男性居多，平均年齡46.6歲，男女之比為2.6:1.

本病的病因多種多樣，在國(guó)外以慢性酒精中毒為主要原因，而國(guó)內(nèi)以膽道疾病(膽道感染和膽石癥)為常見(jiàn)原因。腹部外傷、代謝異常、內(nèi)分泌障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、高鈣血癥、高脂血癥、血管病變、肝臟疾病、遺傳性因素以及免疫功能異常等也可引起本病。少數(shù)患者的病因不明，稱為特發(fā)性慢性胰腺炎。