北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則(試行)

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北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則(試行)

第一章 總 則

第一條 為切實做好北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理，根據(jù)原國家衛(wèi)生計生委《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》(衛(wèi)生計生委第15號令)，制定本實施細則。

第二條 本細則所稱中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員是指具備完全民事行為能力、身體健康，在本市以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員。

第三條 北京市中醫(yī)管理局組織本市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核及申請的復審工作，負責本市取得中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格人員的執(zhí)業(yè)管理。

各區(qū)中醫(yī)藥主管部門組織轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核報名、初審工作，負責本轄區(qū)內(nèi)取得中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格人員執(zhí)業(yè)的日常管理。

第四條 鼓勵名老中醫(yī)以師承方式傳授臨床學術(shù)經(jīng)驗，支持鄉(xiāng)村醫(yī)生申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第五條 獲得中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格的人員納入本市醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)注冊統(tǒng)一管理。

第二章 考核申請

第六條 以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：

(一)在本市連續(xù)跟師學習中醫(yī)醫(yī)術(shù)滿五年，對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導老師評議合格;

(二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導老師。

本細則發(fā)布前，按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》已取得本市頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》或已經(jīng)公證開展傳統(tǒng)醫(yī)學師承不足五年的，在本細則發(fā)布之后三十日內(nèi)，應與原指導老師補簽二年師承合同，連續(xù)跟師學習累計五年期滿后，可申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。因不可抗力無法繼續(xù)跟隨原指導老師學習的，可由原指導老師所在執(zhí)業(yè)機構(gòu)出具證明,并指定與原指導老師學緣相近和專業(yè)相同的符合條件的指導老師帶教二年。

本細則發(fā)布前,《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(以下簡稱《中醫(yī)藥法》)頒布后，已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》公證簽署五年以上師承合同，并按照本細則規(guī)定跟師學習期滿后，可申請參加考核。

第七條 經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：

(一)具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導下在本市從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年或者《中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年的;

(二)對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的認可;

(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

具有本市《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，臨床以提供中醫(yī)藥服務為主，在某一中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域具有特長、臨床療效較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

本細則發(fā)布前，按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》，已取得本市頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學確有專長證書》，或者以傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長人員身份參加醫(yī)師資格認定或考試獲得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的，可按照本細則規(guī)定參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

本細則發(fā)布前，按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》取得本市頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》，連續(xù)在臨床實習滿五年或連續(xù)臨床實習和取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并注冊后的執(zhí)業(yè)時間相加滿五年，可按經(jīng)多年臨床實踐人員申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第八條 以師承方式學習中醫(yī)的，其指導老師應當同時具備下列條件：

(一)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;

(二)從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱任職資格;

(三)同時帶徒不超過四名。

第九條 推薦醫(yī)師應當同時具備下列條件：

(一)經(jīng)注冊在本市醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;

(二)與推薦參加考核的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員專業(yè)相關(guān)，并且對被推薦人考核的醫(yī)術(shù)專長和學術(shù)特點有深入了解，能夠明確指出被推薦者長期臨床實踐所采用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。

第十條 符合本細則第六條或者第七條規(guī)定的人員，可以向其臨床實踐所在地的區(qū)級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。

第十一條 申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的，應當提交以下材料：

(一) 《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》(師承學習人員附表1、多年實踐人員附表2);

(二)本人有效身份證明(中華人民共和國居民二代身份證、港澳臺居民居住證、港澳居民往來內(nèi)地通行證、中國臺灣居民來往大陸通行證);

(三) 《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述表》(附表3);

(四) 《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核推薦醫(yī)師意見表》(附表4);

(五)以師承方式學習中醫(yī)的還需提供以下材料：

1.《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員師承關(guān)系合同書》(附表5);

2.自合同簽訂之日起連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年的證明材料，包括學習筆記、臨床實踐記錄的病案、《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長師承學習手冊》(附表6);

3.《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員師承指導老師評價意見及出師結(jié)論表》(附表7)。

已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》的人員，上述1應提供《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》復印件和補簽的二年師承合同，2、3僅提供補充跟師二年的材料。

已經(jīng)公證開展師承學習但尚未取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》的人員，上述1應提供經(jīng)公證的原師承關(guān)系合同原件及復印件和補簽的二年師承合同，上述2、3須提供原學習記錄《傳統(tǒng)醫(yī)學師承人員學習記錄手冊》及法律法規(guī)培訓記錄和按照本細則規(guī)定的補充跟師學習二年的記錄。

已經(jīng)公證跟師學習五年的人員，上述1應提供經(jīng)公證的師承關(guān)系合同原件及復印件;上述2、3項，在本細則發(fā)布前的學習經(jīng)歷須提供《傳統(tǒng)醫(yī)學師承人員學習記錄手冊》及法律法規(guī)培訓記錄，本細則發(fā)布后的學習經(jīng)歷，按照本細則規(guī)定提交材料。

(六)經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的還需提供以下材料：

1.《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核醫(yī)術(shù)淵源證明資料匯總表》(附表8);

2.長期實踐所在地區(qū)級中醫(yī)藥主管部門或者居委會、村委會出具的《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動證明》(附表9)，或者其臨床實踐所在街道、村至少十名患者為其出具的《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動患者推薦證明》(附表10)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生應提供《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》復印件。

已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長證書》的人員應提供其證書復印件。

已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》，連續(xù)在臨床實習滿五年或連續(xù)臨床實習和取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并注冊后的執(zhí)業(yè)時間相加滿五年的，應提供其《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的復印件和其臨床實踐機構(gòu)出具的實習期證明。

第十二條 申請人出現(xiàn)下列情形之一的，將取消其中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長報名或考核資格：

(一)不具備完全民事行為能力的;

(二)經(jīng)查實虛構(gòu)學習經(jīng)歷或?qū)嵺`經(jīng)歷，提交虛假資料的;

(三)發(fā)生違規(guī)違紀行為按規(guī)定需要?？继幚淼?

(四)學習或?qū)嵺`活動不符合本細則要求的;

(五)在臨床實踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴重后果的;

(六)師承指導老師、多年臨床實踐經(jīng)歷證明的提供者、推薦醫(yī)師提供虛假材料的。

第十三條 各區(qū)中醫(yī)藥主管部門對申請者提交的材料進行初審，對申報材料不實的，審核不予通過;初審合格后將材料報送北京市中醫(yī)管理局進行復審，對符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫(yī)師信息在北京中醫(yī)藥信息網(wǎng)進行公示，公示期為五個工作日。

第十四條 申請者在申報過程中存在弄虛作假等違規(guī)行為的，一經(jīng)查實，取消其報名資格，五年內(nèi)不得再申請考核，并須重新跟師學習或臨床實踐。

第十五條 師承指導老師或推薦醫(yī)師提供相關(guān)情況不屬實者，作為不良行為納入醫(yī)師定期考核不良行為記錄，取消指導老師指導資格和推薦醫(yī)師推薦資格，不得再次作為指導老師和推薦醫(yī)師。申請者須選擇新的指導老師跟師學習，學習期重新計算。

第十六條 多年臨床實踐經(jīng)歷證明的提供者或推薦醫(yī)師，在證明或推薦中弄虛作假、徇私舞弊的將嚴肅問責，對患者取消其證明資格，并納入個人征信記錄。申請者須重新開展臨床實踐，五年內(nèi)不得再次申請考核。

第三章 考核要求

第十七條 根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法，分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進行考核。

第十八條 內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點;與擅長治療病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識、用藥安全及應急處理知識等。依據(jù)中醫(yī)藥學術(shù)領(lǐng)域范圍，進行專科專病分層考核。

?？剖侵钢嗅t(yī)藥臨床診療科目。參加考核者在師承學習或多年實踐中，學習和掌握某一?？频闹嗅t(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典著作、診治方法，在診治某一?？萍膊〉倪^程中具有很好的臨床療效，可申報某一專科進行考核。

專病是指具體的疾病。參加考核者在師承學習或多年實踐中，能夠熟練掌握診治某一專病的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，可申報某一專病進行考核。

第十九條 外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點;與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的疾病診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應用規(guī)范及安全風險防控方法或措施等。使用中藥外治的，要考核中藥的基本知識和中藥毒性知識、外用藥的安全性及應急處理知識。按照申報考核的醫(yī)術(shù)專長內(nèi)容進行安全風險評估分級。

一級是指申報考核的醫(yī)術(shù)專長風險較低、操作簡單、部位局限、技術(shù)難度低、不侵入皮膚(粘膜)的普通中醫(yī)技術(shù)，包括中藥外治、普通推拿、刮痧、拔罐、普通灸、敷熨熏浴等。

二級是指申報考核的醫(yī)術(shù)專長有一定風險和技術(shù)難度、操作復雜程度一般的中醫(yī)技術(shù)，包括中藥外治(侵入皮膚、粘膜)、普通針灸、特殊手法推拿、特殊灸法、普通骨傷技術(shù)等。

三級是指申報考核的醫(yī)術(shù)專長風險較高、操作較復雜、難度較大的技術(shù)，包括特殊手法針灸、小針刀、特殊部位推拿、特殊骨傷技術(shù)、肛腸技術(shù)等。

第四章 考核組織

第二十條 本市每年組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，并于考核時間前三個月向社會公告。確?？己斯?、公正、安全、有序進行。

第二十一條 北京市中醫(yī)管理局成立北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作領(lǐng)導小組，負責考核工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、組織領(lǐng)導、督促落實和監(jiān)督審核工作。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，具體負責實施考核工作。

第二十二條 成立北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核學術(shù)老師委員會，建立考核老師庫，負責建立完善考核方式、考核內(nèi)容。老師委員會根據(jù)考生申報的醫(yī)術(shù)專長材料，討論其科學性與可行性，提出可能存在的問題和安全風險等，針對每項醫(yī)術(shù)專長涉及的疾病診斷、治療、潛在安全風險等方面制定出應知應會考核要點并建立病案庫。

第二十三條 考核老師應當符合下列條件：

(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，無不良執(zhí)業(yè)記錄;

(二)具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格，或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者確有專長淵源背景;

(三)熱愛中醫(yī)藥事業(yè)，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認真負責;

(四)身體健康，能夠保證參加考核工作的時間。

根據(jù)考核需要，建立中藥老師庫，入庫老師應當同時符合下列條件：

(一)中藥類別藥師;

(二)具有豐富的藥學臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，從事中藥學臨床或教學工作十年以上;

(三)遵紀守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認真負責。

老師應簽署保密協(xié)議，對確有專長考核的內(nèi)容和結(jié)果予以保密。

第二十四條 北京市中醫(yī)管理局根據(jù)考生申報的醫(yī)術(shù)專長，隨機從中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核老師庫內(nèi)抽取考核老師，老師人數(shù)為不少于五人的奇數(shù)，老師組成員中應包括具有師承或確有專長背景的老師，必要時可增加一名中藥老師。

第二十五條 考核老師是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關(guān)系的，特別是擔任指導老師、推薦醫(yī)師的、在涉及傳統(tǒng)醫(yī)學師承、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的社會培訓機構(gòu)任教的，應當主動申請回避。

第五章 考核實施

第二十六條 考核實行老師評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料老師評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進行規(guī)范化考核。根據(jù)考生申報的醫(yī)術(shù)專長確定考核時間。

第二十七條 考核老師組應當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進行風險評估，并針對風險級別，考核其安全風險意識、相關(guān)知識及防范措施等。對風險級別較高、安全性較差的，實施一票否決制。

第二十八條 內(nèi)服方藥類考核程序包括醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場中藥辨識等。考核老師組圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，根據(jù)風險點考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。

考核程序：

(一)醫(yī)術(shù)專長陳述

1.參加考核人員對其申報的醫(yī)術(shù)專長進行現(xiàn)場陳述，包括醫(yī)術(shù)的淵源、基本內(nèi)容、適應癥或使用范圍、醫(yī)術(shù)特點等，以及醫(yī)術(shù)所治疾病的診斷與鑒別診斷、辨證論治、病證常見的演變與轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥的處理等;

2.對其申報的醫(yī)術(shù)專長的潛在安全風險、治療禁忌，以及有效的防范措施和處理預案等進行考核;

3.抽取與申報相關(guān)?？茖２〉睦碚撝R要點現(xiàn)場作答。

(二)實踐知識與診斷技能

1.考生對申報的相關(guān)?？茖２〉牡湫筒±M行現(xiàn)場陳述和病案分析;

2.考生抽取申報相關(guān)?？茖２〉牟“高M行現(xiàn)場分析;

3.考生抽取診法操作題目進行現(xiàn)場演示。

(三)中藥知識

根據(jù)參加考核人員申報的常用中藥目錄，結(jié)合申報的?？茖２?，考核常用中藥的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍禁忌，以及有毒藥物的使用禁忌與處理辦法。

第二十九條 外治技術(shù)類考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作、中藥辨識等。考核老師應當圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據(jù)風險級別考核其操作安全風險認知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的，還應當考核相關(guān)的中藥毒性知識。

考核程序分為：

(一)醫(yī)術(shù)專長陳述

1.參加考核人員對其申報的外治技術(shù)進行現(xiàn)場陳述，包括該技術(shù)的醫(yī)術(shù)淵源、技能特點、操作方法、適應癥或使用范圍等，以及所治疾病的診斷與鑒別診斷、辨證論治、病證常見的演變與轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥的處理等;

2.對其申報的外治技術(shù)的潛在安全風險、治療禁忌，以及有效的防范措施和處理預案等進行考核;

3.抽取與申報相關(guān)外治技術(shù)的理論知識要點現(xiàn)場作答。

(二)實踐知識與外治技術(shù)操作

1.考生對所申報的外治技術(shù)進行現(xiàn)場操作演示;

2.考生對申報的相關(guān)典型病例進行現(xiàn)場病案分析和操作演示;

3.考生抽取與所申報技術(shù)適應癥相關(guān)病案進行現(xiàn)場分析和操作演示。

(三)中藥知識(使用中藥外治技術(shù)的加試)

根據(jù)參加考核人員申報的常用中藥目錄，結(jié)合申報的?？茖２。己顺Ｓ弥兴幍男晕稓w經(jīng)、功效主治、配伍禁忌、藥物現(xiàn)場辨識以及有毒藥物的使用禁忌與處理辦法。

第三十條 治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)，增加考核實踐知識與外治技術(shù)操作內(nèi)容;以外治技術(shù)為主、配合內(nèi)服方藥的，增加考核實踐知識與診斷技能、中藥知識內(nèi)容;并相應增加考核時間。

第三十一條 考核老師根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進行分析評估并提問，對其醫(yī)術(shù)專長的效果進行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。

第三十二條 考核老師依據(jù)考核標準進行獨立評分，綜合計算各位老師評分的平均分值，對參加考核者做出初步考核結(jié)論，并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進行認定。

第三十三條 考核結(jié)論實施老師復核制，參與考核的老師對被考核人員進行投票，得票數(shù)超過2/3的為考核合格。

第三十四條 北京市中醫(yī)管理局對考核合格人員進行公示，公示時間為五個工作日。公示無異議的，由北京市中醫(yī)管理局頒發(fā)國家統(tǒng)一制式的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。

本細則規(guī)定的兩次公示期間有舉報并查證屬實的，按照本實施細則相關(guān)條款進行處理。

第六章 執(zhí)業(yè)注冊

第三十五條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域電子化注冊管理。取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者，應當向其擬執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地區(qū)級以上中醫(yī)藥主管部門提出注冊申請，經(jīng)注冊后取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第三十六條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊，執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍確定后不得隨意變更，重新跟師學習或者臨床實踐活動滿五年的，按照本細則規(guī)定申請參加考核合格后，方可變更執(zhí)業(yè)范圍。

第三十七條 取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。

第三十八條 持非本市核發(fā)的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》申請在本市執(zhí)業(yè)注冊，應按照本細則要求參加本市組織的考核，合格后方可在本市執(zhí)業(yè)注冊。申請考核時應提交本細則第十一條規(guī)定的(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項要求的材料和其資格證書和執(zhí)業(yè)證書的復印件。

第七章 執(zhí)業(yè)管理

第三十九條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師應嚴格按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍開展中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)活動。

第四十條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不得編造學術(shù)淵源、技術(shù)、方法，濫用中醫(yī)藥術(shù)語宣傳自身學術(shù)理論、技術(shù)、方法，夸大自身學術(shù)水平、治療效果，欺騙廣大患者;不得發(fā)布虛假違法廣告或從事違法的廣告代言活動，或利用互聯(lián)網(wǎng)和微信等新媒體發(fā)布虛假信息，或參加健康類欄目進行虛假宣傳，坑騙人民群眾;不得以秘方、驗方、偏方和知識產(chǎn)權(quán)保護、保密等理由，不向患者提供處方;不得將中藥飲片加工成制劑或調(diào)劑成協(xié)定處方向患者出售。

第四十一條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師應積極參加中醫(yī)藥相關(guān)學術(shù)組織，開展學術(shù)交流，持續(xù)提高中醫(yī)藥服務能力與水平。

第四十二條 鼓勵中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學歷教育提升自身理論和學術(shù)水平。允許獲得成人教育學歷或執(zhí)業(yè)滿五年、無不良行為記錄的中醫(yī)(專長)醫(yī)師參加國家醫(yī)師資格考試。

第八章 監(jiān)督管理

第四十三條 建立中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓制度，將中醫(yī)(專長)醫(yī)師納入中醫(yī)藥主管部門的培訓，每年度對中醫(yī)(專長)醫(yī)師進行相關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等相關(guān)知識的培訓和學習，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓作為醫(yī)師定期考核的條件和依據(jù)，無故不參加培訓或培訓考核不合格者，醫(yī)師定期考核周期內(nèi)認定為不合格并按照本市醫(yī)師定期考核的管理規(guī)定處理。

首次培訓由北京市中醫(yī)管理局統(tǒng)一組織，在考核合格人員取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》后三個月內(nèi)完成。

第四十四條 建立中醫(yī)(專長)醫(yī)師不良行為記錄積分制度，包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等，并作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。

第四十五條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照北京市定期考核管理的內(nèi)容和要求，每兩年為一個周期參加定期考核，其中業(yè)務水平考核按照其執(zhí)業(yè)范圍確定考核內(nèi)容。

第四十六條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師應按照規(guī)定參加繼續(xù)教育學習，完成每年規(guī)定的繼續(xù)教育學分。

第四十七條 區(qū)級中醫(yī)藥主管部門負責對本轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，重點對其超出規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)、不符合相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、不規(guī)范宣傳行為和醫(yī)德醫(yī)風等進行監(jiān)督檢查。

第四十八條 建立中醫(yī)(專長)醫(yī)師信息發(fā)布機制，實行注冊內(nèi)容公開，并提供注冊信息查詢服務。

第四十九條 違反本細則相關(guān)規(guī)定的，按照《中醫(yī)藥法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》等法律法規(guī)予以處罰。

第九章 附則

第五十條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員實行全程信息化管理。

以師承方式學習中醫(yī)的人員，在簽訂合同書后十五日內(nèi)登陸北京市中醫(yī)確有專長人員服務平臺填報相關(guān)信息。本細則發(fā)布前已開展師承的人員，應于本細則發(fā)布后三十日內(nèi)登陸平臺補報相關(guān)信息。

經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的人員，應于本細則發(fā)布后三十日內(nèi)登陸平臺填報相關(guān)信息。其執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地區(qū)級中醫(yī)藥主管部門對登記的基本情況進行走訪調(diào)查核實，核實信息無誤的，予以審核通過并報北京市中醫(yī)管理局，北京市中醫(yī)管理局復核后統(tǒng)一入庫備案。未經(jīng)備案者不得申請參加考核。

第五十一條 非傳統(tǒng)師承方式(如參加各類中醫(yī)確有專長培訓班等)的學習經(jīng)歷及證書不能作為申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員考核的報名依據(jù)。

第五十二條 盲人按照《中醫(yī)藥法》及國家有關(guān)規(guī)定，參加盲人醫(yī)療按摩人員資格考試。

第五十三條 港澳臺地區(qū)人員在本市以師承方式學習中醫(yī)的，可在本市申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。

第五十四條 本細則自發(fā)布之日起試行。

第五十五條 本細則由北京市中醫(yī)管理局負責解釋。