2018初級護(hù)師《專業(yè)實踐能力》沖刺模擬試題(4)
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1、關(guān)于瘧原蟲,下列哪一論述是錯誤的?
A、間日瘧原蟲、卵型瘧原蟲和三日瘧原蟲感染常有復(fù)發(fā)
B、瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育有紅細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)兩個階段
C、人是瘧原蟲中間宿主,蚊是瘧原蟲終末宿主
D、子孢子為瘧原蟲感染型
E、瘧原蟲在蚊體內(nèi)進(jìn)行的是無性繁殖
2、下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作,除外:
A.間日瘧早期
B.惡性瘧疾
C.成人輸血后瘧疾
D.嬰幼兒瘧疾
E.老年人瘧疾
3、對腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是:
A.脾臟明顯腫大
B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加
C.腦脊液檢查
D.檢測乙型腦炎病毒特異性抗體IgM
E.貧血
4、下列疾病中,可引起脾大的除外:
A.傷寒
B.急性血吸蟲病
C.瘧疾反復(fù)發(fā)作
D.晚期肝硬化
E.惡性淋巴瘤
5、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué),下列哪項不正確:
A.夏秋季多見
B.流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高
C.叮咬皮膚經(jīng)按蚊或輸血傳播
D.傳染源包括病人和帶蟲者
E.感染后可獲穩(wěn)固的免疫力
6、下列疾病中可通過血液檢查確診,除外:
A.瘧疾
B.傷寒
C.乙腦
D.細(xì)菌性痢疾
E.鉤體病
7、下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥,除外:
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西環(huán)素
E.伯氨喹
8、腦型瘧疾的處理哪項是錯誤的:
A、20%甘露醇脫水
B、止痙鎮(zhèn)靜
C、鹽酸奎寧滴注
D、口服伯胺喹啉
E、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
9、瘧疾的預(yù)防下列哪項不正確:
A、根治帶瘧原蟲者
B、滅蚊,防蚊
C、注射免疫球蛋白
D、根治現(xiàn)癥病人
E、對高瘧區(qū)人群可預(yù)防服藥或疫苗注射
10、關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理,下列哪項是錯誤的:
A、人群對瘧疾普遍易感
B、瘧疾反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后獲得一定免疫
C、瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后,血中瘧原蟲完全消失,發(fā)作自行停止
D、感染瘧原蟲后免疫力產(chǎn)生很慢,維持時間不長
E、感染間日瘧原蟲后不能與其他瘧原蟲之間產(chǎn)生交叉免疫
11、瘧疾的臨床特征下列哪項錯誤:
A、周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗
B、貧血脾腫大
C、肝臟輕度腫大,壓痛,ALT可增高
D、惡性瘧貧血較其他瘧疾明顯
E、間日瘧和惡性瘧常有復(fù)發(fā)
12.間歇性發(fā)熱半個月,血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,患者最明顯的體征是:
A、黃疸
B、肝臟腫大
C、脾臟腫大
D、唇周皰疹
E、貧血
13.現(xiàn)癥瘧疾患者,在抗瘧治療中,癥狀加重并伴少尿與黃疸,最可能并發(fā):
A、腎病綜合征
B、黑尿熱
C、急性腎小球腎炎
D、繼發(fā)細(xì)菌感染
E、瘧疾并發(fā)急性病毒性肝炎
14.人群感染瘧疾后,獲得的免疫力為:
A、終生免疫
B、一定的免疫力,但不持久
C、無免疫力
D、有交叉免疫
E、以上均不對
15.引起臨床上兇險發(fā)作最常見的瘧原蟲是:
A.間日瘧原蟲
B.三日瘧原蟲
C.惡性瘧原蟲
D.卵形瘧原蟲
E.以上均可
16.以下瘧原蟲僅感染衰老紅細(xì)胞的是:
A.間日瘧原蟲
B.三日瘧原蟲
C.惡性瘧原蟲
D.卵形瘧原蟲
E.以上均不可
17.瘧疾的發(fā)作具有周期性,其間歇期的長短取決于:
A.侵入的子孢子數(shù)量
B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間
C.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間
D.機(jī)體免疫力強弱
E.瘧原蟲毒力強弱
18.腦型瘧疾與中毒性菌痢鑒別的要點為:
A.季節(jié)
B.癥狀
C.腦脊液變化
D.肛拭或灌腸大便常規(guī)檢查
E.腦膜刺激征
19.確診瘧疾最簡便而迅速的方法是:
A.血涂片
B.骨髓涂片
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗
D.吖啶橙熒光染色法
E.PCR法
20.關(guān)于瘧疾的診斷性治療,下列哪項是正確的:
A.氯喹治療后24小時體溫正常即可確診
B.氯喹治療后48小時體溫正常即可確診
C.氯喹治療后48小時體溫仍未控制者可排除瘧疾
D.來自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者,氯喹治療后48小時體溫仍未控制,可
基本排除瘧疾
E.單用伯氨喹啉治療后24小時發(fā)熱被控制可以確診
21.下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱:
A.伯胺喹啉
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.青蒿素
22、瘧疾患者并發(fā)黑尿熱常與哪種酶缺乏有關(guān)
A、腺苷酸環(huán)化酶
B、磷酸肌酸激酶
C、檸檬酸合成酶
D、丙酮酸激酶
E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
23、瘧疾并發(fā)腎病綜合征是屬于
A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E、體液免疫亢進(jìn)
24、用來確診瘧疾患者的實驗室方法為:
A、間接熒光抗體法
B、間接紅細(xì)胞凝集試驗
C、酶聯(lián)免疫吸附試驗
D、血片中大單核細(xì)胞增多
E、血或骨髓片找病原體
25.間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是:
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎寧+乙胺嘧啶
D.奎寧+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎寧
26、關(guān)于瘧疾的發(fā)病機(jī)制下列哪項正確:
A、三日瘧原蟲侵襲各年齡的紅細(xì)胞
B、三日瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖多在內(nèi)臟微血管內(nèi)進(jìn)行,易致內(nèi)臟損害
C、惡性瘧原蟲主要侵襲衰老紅細(xì)胞
D、間日瘧與卵形瘧原蟲僅侵襲幼稚紅細(xì)胞
E、血中帶原蟲的紅細(xì)胞數(shù)量惡性瘧原蟲最少
27、瘧疾患者常伴肝、脾腫大,下列哪項解釋最正確:
A、中性粒細(xì)胞炎性浸潤
B、急性溶血
C、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生
D、門脈高壓
E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞
28、瘧疾的診斷性治療下列哪項正確:
A、氯喹治療48小時體溫正常即可確診
B、氯喹治療72小時體溫正常即可確診
C、氯喹治療48小時體溫仍未控制即可排除瘧疾
D、來自非耐藥瘧疾流行區(qū),氯喹治療48小時體溫仍未控制,即可基本排
除瘧疾
E、氯喹治療24小時體溫正常即可確診
29、醫(yī)療隊赴非洲高瘧區(qū)工作,自身的保護(hù)性預(yù)防工作,以哪項最重要:
A、使用蚊帳,蚊煙,驅(qū)蚊劑
B、口服伯氨喹啉
C、口服乙胺嘧啶或氯喹
D、注射青蒿素
E、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人
30、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué)下列哪項錯誤:
A、傳染源包括病人和帶蟲者
B、經(jīng)按蚊或輸血傳播
C、感染后可獲穩(wěn)固免疫力
D、夏秋季節(jié)多見
E、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高
31、從瘧疾的非流行區(qū)到海南打工,下列預(yù)防措施中的哪項除外:
A、氯喹0.3g,每周1次
B、伯氨喹(基質(zhì))15mg,每日1次,連服8日
C、甲氟喹0.25g,每周1次
D、周效磺胺0.5g,每周1次
E、乙胺嘧啶25mg,每周1次
32、嬰幼兒瘧疾的特點應(yīng)除外:
A、發(fā)熱多不規(guī)則
B、常有嘔吐和腹瀉
C、病情重時可出現(xiàn)感染性休克和驚厥
D、脾大,顯著貧血
E、血片中不宜查到瘧原蟲
33、瘧疾并發(fā)癥,下列哪項不正確:
A、惡性瘧和間日瘧反復(fù)發(fā)作未經(jīng)治療者可致急性腎小球腎炎
B、惡性瘧和三日瘧長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腎病綜合癥
C、黑尿熱是瘧原蟲引起的急性血管內(nèi)溶血
D、并發(fā)急性腎小球腎炎時抗瘧治療仍有效
E、并發(fā)腎病綜合癥時抗瘧治療有效,但用激素治療效果差
34、腦型瘧疾下列措施哪項錯誤
A、安定或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜
B、氫化可的松解毒降溫
C、非耐氯喹者用氯喹靜推
D、20%甘露醇脫水
E、抗氯喹者宜用硫酸奎寧靜滴
35、治療黑尿熱可采用的正確措施應(yīng)除外:
A、靜脈滴注氫化可的松
B、碳酸氫鈉口服或靜滴
C、輸同型新鮮血
D、尿閉者可行血液透析
E、用奎寧進(jìn)行抗瘧治療
36、瘧疾的根治下列哪項錯誤
A、治療對象為1~2年內(nèi)有瘧疾史,血中找到瘧原蟲者
B、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉聯(lián)合治療
C、可采用集體服藥方式
D、瘧疾抗體檢查陽性者不必進(jìn)行根治
E、宜在流行高峰前1個月進(jìn)行
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