廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則

第一條 為做好中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作，依據《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》(國家衛(wèi)生計生委令第15號)有關規(guī)定，制定本細則。

第二條 本細則適用于廣西壯族自治區(qū)行政區(qū)域內以師承方式學習中醫(yī)或者經多年實踐，醫(yī)術確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊。

第三條 廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局負責組織全區(qū)中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核;負責取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員執(zhí)業(yè)管理。

縣級中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域內中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報、初審工作，設區(qū)的市級中醫(yī)藥主管部門負責復審工作。

設區(qū)的市和縣級中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域內取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。

第四條 本細則所稱“中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員”是指中醫(yī)(含壯醫(yī)、瑤醫(yī)等民族醫(yī))醫(yī)術確有專長人員。

第五條 以師承方式學習中醫(yī)或者經多年實踐，醫(yī)術確有專長的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第六條 以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：

(一)連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年，對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，經指導老師評議合格;

(二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導老師。

第七條 經多年中醫(yī)醫(yī)術實踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：

(一)具有醫(yī)術淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年的;

(二)對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，并得到患者的認可;

(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

第八條 已經按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》，再繼續(xù)跟師學習滿兩年的，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。

已經按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》的，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第九條 推薦醫(yī)師應當為在廣西壯族自治區(qū)區(qū)域內醫(yī)療機構注冊執(zhí)業(yè)、與被推薦者專業(yè)相關的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，知曉被推薦者診療水平，從事中醫(yī)臨床工作十年以上。推薦醫(yī)師每年推薦的人員不超過四名。

第十條 以師承方式學習中醫(yī)的，其指導老師應當具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格。指導老師同時帶徒不超過四名。

第十一條 符合本細則第五至第七條規(guī)定的人員，可以向其長期中醫(yī)醫(yī)術實踐活動所在地縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。

長期從事中醫(yī)醫(yī)術實踐所在地為兩個或兩個以上的縣級行政區(qū)域的，原則上在近期實踐所在地或者實踐時間較長的縣級行政區(qū)域提出申請。

第十二條 申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核的，應當提交以下材料：

(一)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》;

(二)本人有效身份證明;

(三)中醫(yī)醫(yī)術專長綜述，包括醫(yī)術的內容及特點描述、適應癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等，以及能夠證明醫(yī)術專長確有療效的相關資料;

(四)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料及其推薦醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等材料;

(五)除以上(一)至(四)款外，根據方式不同：

1.以師承方式學習中醫(yī)的，還應當提供以下材料：

(1)跟師學習合同;

(2)連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年的學習筆記、臨床實踐記錄等證明材料;

(3)指導老師出具的跟師學習情況書面評價意見、出師結論(在申請表內填寫);

(4)指導老師所在醫(yī)療機構對師承人員學習情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評價意見(在申請表內填寫)。

2.經多年中醫(yī)醫(yī)術實踐的，還應當提供以下材料：

(1)醫(yī)術淵源的相關證明材料;

醫(yī)術淵源包括家族行醫(yī)記載記錄、醫(yī)籍文獻或中醫(yī)醫(yī)療服務類非物質文化遺產傳承脈絡等。

(2)從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年證明(由長期中醫(yī)醫(yī)術實踐活動所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會、村委會出具)，或者至少十名患者的推薦證明。

3.已經取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的人員，應提供《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》，及繼續(xù)跟師學習滿兩年的證明材料(由指導老師和所在醫(yī)療機構提供書面證明)。

4.已經取得《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》的人員，應提供《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》。

第十三條 縣級中醫(yī)藥主管部門負責對申請者提交的材料及近五年醫(yī)療安全(不良)事件進行審核，對申報材料不實不全及申請者在醫(yī)療安全(不良)事件中負有責任的，不予受理。

設區(qū)的市級中醫(yī)藥主管部門復審合格后，統(tǒng)一上報廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局。

廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局審核確認后，對符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫(yī)師信息按規(guī)定進行公示。公示期間，對舉報的不符合相關規(guī)定的情況，一經查實，取消申請人報名資格，指導老師或推薦醫(yī)師違反相關規(guī)定的，五年內不得再次作為指導老師和推薦老師。其他違法違規(guī)行為，依照《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》等有關規(guī)定處理。

第十四條 中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核實行老師評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術實踐資料評議、中醫(yī)藥技術方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核。老師人數應當為不少于五人的奇數。

第十五條 考核老師應當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術方法的安全性進行風險評估，并針對風險點考核其安全風險意識、相關知識及防范措施。根據參加考核者使用的中醫(yī)藥技術方法分為內服方藥和外治技術兩類進行考核。

第十六條 內服藥類考核內容包括：醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、醫(yī)術內容及特點;與擅長治療的病證范圍相關的中醫(yī)基礎知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

考核程序分為：醫(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關中藥等。

考核老師應當圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，并根據風險點考核用藥禁忌、中藥毒性知識等。

第十七條 外治技術類考核內容包括：醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、外治技術內容及特點;與其使用的外治技術相關的中醫(yī)基礎知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術操作要點、技術應用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施等。

考核程序分為：醫(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術操作等。

考核老師圍繞參加考核者使用外治技術的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據風險點考核其操作安全風險認知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的，還考核相關的中藥毒性知識。

第十八條 治療方法以內服方藥為主、配合使用外治技術，或者以外治技術為主、配合使用中藥的，應當增加相關考核內容。

第十九條 考核老師根據參加考核者的現(xiàn)場陳述，結合回顧性中醫(yī)醫(yī)術實踐資料等，圍繞相關病證的療效評價關鍵要素進行分析評估并提問，對其醫(yī)術專長的效果進行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調查核驗等方式評定效果。

第二十條 經綜合評議后，考核老師對參加考核者采取票決制的形式作出考核結論。合格票數多于不合格票數時，判定為考核合格;合格票數少于不合格票數時，判定為考核不合格?？己撕细裾?，考核老師對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術方法和具體治療病證的范圍進行認定。

第二十一條 考核合格者，由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局核發(fā)國家統(tǒng)一制式的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。

第二十二條 縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應當加強對考核合格人員有關衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術相關性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。

第二十三條 廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局負責考核工作的組織領導，完善考核制度，強化考核工作人員和老師培訓，嚴格考核管理，確?？己斯?、公正、安全、有序進行。

第二十四條 廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核，提前三個月向社會公告考核時間。

第二十五條 廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局建立中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核老師庫，老師庫由中醫(yī)和中藥老師組成。

中醫(yī)老師應當同時符合下列條件：

(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;

(二)具有豐富的臨床經驗和技術專長，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術確有專長淵源背景人員;

(三)遵紀守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認真負責。

中藥老師應當同時符合下列條件：

(一)中藥類別藥師;

(二)具有豐富的中藥學臨床經驗和技術專長，具備副主任藥師以上專業(yè)技術職務任職資格或者從事中藥學工作十五年以上具有師承或者確有專長淵源背景人員;

(三)遵紀守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認真負責。

第二十六條 根據參加考核人員申報的醫(yī)術專長，由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局在中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核老師庫內隨機抽取老師組成考核組。如涉及中藥內容的，須包含一名中藥老師。

考核老師是參加考核人員的近親屬、指導老師、推薦醫(yī)師或者與其有其他利害關系的，應予以回避。

第二十七條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者，應當向其擬執(zhí)業(yè)機構所在縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門提出申請，經注冊后取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第二十八條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內容進行執(zhí)業(yè)注冊，執(zhí)業(yè)范圍包括與其考核內容相符的中醫(yī)藥技術方法和具體治療病證的范圍。

第二十九條 在廣西壯族自治區(qū)參加考核取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者可以申請在廣西壯族自治區(qū)行政區(qū)域內執(zhí)業(yè);外省中醫(yī)(專長)醫(yī)師在廣西壯族自治區(qū)申請執(zhí)業(yè)的，須經自治區(qū)中醫(yī)藥管理部門審核同意后，方可在執(zhí)業(yè)地點注冊。

第三十條 取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構內從事中醫(yī)醫(yī)療活動。

第三十一條 縣級中醫(yī)藥主管部門負責對本行政區(qū)域內注冊的中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為進行監(jiān)督檢查，重點對其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進行監(jiān)督檢查。

第三十二條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師應當參加定期考核，每兩年為一個周期。定期考核有關要求由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局確定。

第三十三條 縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應當加強對中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓，并為中醫(yī)(專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。

第三十四條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學歷的，或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的，可申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

第三十五條 建立與國家中醫(yī)(專長)醫(yī)師管理信息系統(tǒng)相適應的管理機制，及時更新中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊信息，實行注冊內容公開制度，并提供中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊信息查詢服務。

第三十六條 參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核的人員和考核工作人員，違反本細則有關規(guī)定，在考核過程中發(fā)生違紀違規(guī)行為的，按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關規(guī)定處罰。通過違紀違規(guī)行為取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員，由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并進行通報。

第三十七條 中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核老師違反本細則有關規(guī)定，未在考核工作中履行工作職責的，廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局有權停止其參與考核工作，情節(jié)嚴重的，應當進行通報批評，并建議其所在單位給予相應的處分;存在其他違紀違規(guī)行為的，按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關規(guī)定處罰。

第三十八條 本細則實施前已經取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核，也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè)，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自本細則施行之日起，不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。

第三十九條 港澳臺人員在廣西壯族自治區(qū)以師承方式學習中醫(yī)的，可在廣西壯族自治區(qū)申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考核。

第四十條 《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》和《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制。

第四十一條 本細則由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局負責解釋。

第四十二條 本細則自2018年8月27日起施行，有效期為五年。