2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考前模擬試題（1）

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1.下列哪項(xiàng)不是小兒缺鐵病因

A.生長發(fā)育速度過快

B.陽光照射不足

C.鉤蟲病

D.早產(chǎn)

E.鐵攝入量不足

「正確答案」B

2.復(fù)方碘溶液治療用于

A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備

B.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)

C.甲狀腺癌

D.甲減

E.亞急性甲狀腺炎

「正確答案」A

3.非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是

A.疼痛

B.晨僵

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.骨摩擦音

E.活動受限

「正確答案」A

4.短暫性腦缺血發(fā)作導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀、體征應(yīng)在多少小時內(nèi)完全消失

A.2小時

B.6小時

C.12小時

D.18小時

E.24小時

「正確答案」E

5.下列哪項(xiàng)不是鑒別寒證與熱證的要點(diǎn)

A.身熱與身冷

B.面赤與面白

C.口渴與不渴

D.舌苔黃與白

E.頭痛與不痛

「正確答案」E

6.上下分消，表里并治，汗不傷表，下不傷里的肺系病證常用藥指的是

A.銀翹解毒丸

B.板藍(lán)根顆粒

C.通宣理肺丸

D.感冒清熱顆粒

E.防風(fēng)通圣丸

「正確答案」E

7.足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于

A.生后第1～2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退

B.生后第24小時出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進(jìn)行性加重

C.生后第4～7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退

D.生后第2～3天出現(xiàn)黃疸，消退不超過2周

E.生后第7天后出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重

「正確答案」D

8.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是

A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B.足月兒2周內(nèi)消退

C.早產(chǎn)兒3～4周內(nèi)消退

D.血清膽紅素80～100mg/L

E.血清結(jié)合膽紅素10mg/L左右

「正確答案」A

9.蛔蟲病的主要感染途徑是

A.血液接觸

B.經(jīng)小便污染

C.經(jīng)口吞入蟲卵

D.經(jīng)中間宿主傳播

E.皮膚

「正確答案」C

10.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是

A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征

B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭

C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭

D.緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈，無休克

E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激征

「正確答案」E

11.下列關(guān)于淋病敘述不正確的是

A.主要通過性接觸傳播

B.女性反復(fù)感染淋病，可引起宮外孕

C.女性淋病主要并發(fā)癥是不孕不育

D.淋菌引起肛門直腸炎，可出現(xiàn)里急后重，從肛門排出大量膿性，血性分泌物

E.人是淋球菌的唯一天然宿主

「正確答案」C

12.中央型肺癌胸部X線的直接征象是

A.阻塞性肺炎

B.局限性肺氣腫

C.胸腔積液

D.肺不張

E.肺門類圓形陰影

「正確答案」E

13.下列服藥時間與縮寫對應(yīng)錯誤的是

A.每日一次，縮寫pd，應(yīng)在每天同一時間服用

B.每日二次，縮寫bid，宜間隔12小時服用

C.每日三次，縮寫tid，一般三餐前后服用

D.每日四次，縮寫qid，一般早、中、晚、睡前四次

E.每周一次，縮寫qw

「正確答案」A

14.男，42歲，高血壓患者。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg.接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿繼續(xù)服藥，認(rèn)為頭不暈不痛就沒有病了。該病人的行為違背了下列哪項(xiàng)義務(wù)

A.真實(shí)地提供病史

B.尊重醫(yī)務(wù)人員

C.關(guān)心自己疾病對他人的影響

D.避免使自己罹患疾病

E.改變工作環(huán)境

「正確答案」D

15.女性，36歲。陣發(fā)性心悸4年，發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖示：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者最可能的診斷是

A.心房顫動

B.竇性心動過速

C.室顫

D.陣發(fā)性室性心動過速

E.陣發(fā)性室上性心動過速

「正確答案」E

16.男，60歲。既往體健，勞累中突發(fā)胸骨后疼痛，心電圖：竇性心律，V2～V6ST段壓低，T波倒置，心肌酶監(jiān)測在正常范圍，診斷為

A.急性前壁心肌梗死

B.急性自發(fā)性心絞痛

C.變異型心絞痛

D.初發(fā)勞累型心絞痛

E.梗死后心絞痛

「正確答案」D

17.男性，62歲，吸煙者。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，呼吸困難1周入院。查體：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及干濕性啰音，P2亢進(jìn)，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.心包積液

D.縮窄性心包炎

E.上腔靜脈阻塞綜合征

「正確答案」A

18.患者，男性，70歲，因不能自行排尿急診入院6小時，查體示膀胱膨隆，輕壓痛，首選的治療措施是

A.針灸

B.藥物治療

C.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管

D.恥骨上膀胱造瘺

E.恥骨上膀胱穿刺

「正確答案」C

19.一名26歲的女子被送到急診室，煩躁，體溫40.8℃，心率180次/分，大汗淋漓，惡心，嘔吐，腹瀉。其母代訴：既往曾患甲亢，3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是

A.甲亢+上呼吸道感染

B.甲亢+急性肺炎

C.甲亢

D.甲狀腺危象

E.甲狀腺危象前期

「正確答案」D

20.男性，28歲。間斷性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹脹及嘔吐，嘔吐物量多，為隔夜食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A.食管癌

B.消化性潰瘍合并幽門梗阻

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胃潰瘍

「正確答案」B

21.男性，55歲。上腹部不適伴反酸、胃灼熱感5年，要確診為胃食管反流病，最主要的檢查是

A.內(nèi)鏡檢查

B.內(nèi)鏡檢查+24小時食管pH監(jiān)測

C.食管測壓+內(nèi)鏡

D.上消化道造影

E.上消化道造影+24小時食管pH監(jiān)測

「正確答案」B

22.9歲患兒，男性，家長訴其長期有發(fā)呆的表現(xiàn)，本次入院前3小時，再次出現(xiàn)類似發(fā)呆癥狀，手中水杯掉落后即驚醒，腦電圖示3HZ/秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是

A.復(fù)雜部分發(fā)作

B.部分性發(fā)作

C.杰克遜(Jackson)癲癇

D.失神發(fā)作

E.不能分類的癲癇發(fā)作

「正確答案」D

23.1歲半女嬰，方顱，多汗，枕禿，常發(fā)生驚厥，不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmol/L，血鈣6.5mg/dl，血鎂1mg/dl，血磷12mg/dl，首先考慮的診斷是

A.低血糖癥

B.嬰兒痙攣癥

C.低鎂血癥

D.維生素D缺乏性手足搐搦癥

E.維生素D缺乏性佝僂病

「正確答案」D

24.初產(chǎn)婦，25歲，哺乳，產(chǎn)后4～6個月確診為急性乳腺炎，錯誤的處置是

A.全身應(yīng)用抗生素

B.飲食宜清淡、易消化，忌辛辣

C.停止患側(cè)哺乳，以吸乳器吸出乳汁

D.膿腫形成前即蜂窩織炎期以抗生素治療為主

E.已形成膿腫，應(yīng)切開排膿，切口無特殊限制

「正確答案」E

25.男，35歲，左耳堵悶2周，伴聽力減退，檢查左外耳少許耵聹，取出后耳道充血，骨膜內(nèi)陷，有液平。初步診斷是

A.外耳道炎

B.化膿性中耳炎

C.耵聹栓塞

D.分泌性中耳炎

E.感覺神經(jīng)性耳聾

「正確答案」D

26.患者，男性，48歲。過去因痔瘡間斷有大便帶血，近兩月來，大便持續(xù)性帶血，并伴大便習(xí)慣改變。首先進(jìn)行的最簡便有效的診斷方法是

A.鋇灌腸

B.直腸指診

C.纖維結(jié)腸鏡檢查

D.腹部B超

E.腹部CT

「正確答案」B

27.男，56歲。曾患胃潰瘍10年。近3個月間斷黑便伴消瘦。對診斷最有價值的檢查是

A.質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)性治療

B.13C尿素呼氣試驗(yàn)

C.腹部CT檢查

D.胃鏡及活檢病理檢查

E.腹部B超檢查

「正確答案」D

28～30共用題干)

男，45歲，胃潰瘍病史8年，近3個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。

28.就目前考慮，以下哪項(xiàng)診斷可能性最大

A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)

B.胃潰瘍癌變

C.并發(fā)幽門梗阻

D.穿透性潰瘍

E.復(fù)合性潰瘍

「正確答案」B

29.應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查

A.便潛血試驗(yàn)

B.血清胃泌素測定

C.B超

D.胃鏡檢查

E.鋇餐造影

「正確答案」D

30.如果上述診斷成立，首選的處理方法是

A.繼續(xù)藥物治療

B.定期隨訪

C.手術(shù)治療

D.化療

E.放療

「正確答案」C