2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試?？贾R點練習(xí)題及答案解析（二）

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1.男，29 歲。 車禍后左上腹疼痛半小時入院，查體:T 36 ℃，P 120 次/ 分，BP 90/60 mmHg。 面色蒼白，出冷汗，腹部移動性濁音可疑陽性，為明確診斷最有價值的檢查是

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.消化道內(nèi)鏡

D.腹部 X 線平片

E.診斷性腹部穿刺

【答案】E

【解析】對于懷疑有腹部臟器損傷，又不能確診的患者，可以行診斷性腹腔穿刺。 穿刺點多選于臍和髂前上棘連線的中、外 1/3 交界處或經(jīng)臍水平線與腋前線交匯處。

2.某家庭 4 人在門窗緊閉的室內(nèi)圍著炭火烤爐吃火鍋后不久，均出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力等癥狀，隨后口唇呈櫻桃紅色，多汗、意識模糊。 最可能的原因是

A.砷中毒

B.硫化氫中毒

C.二氧化碳中毒

D.一氧化碳中毒

E.亞硝酸鹽中毒

【答案】D

【解析】一氧化碳中毒量較大時可出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、無力、惡心、嘔吐、心悸及耳鳴等。 中度中毒可表現(xiàn)無力、意識模糊、嗜睡、大小便失禁，甚至昏迷，皮膚黏膜呈櫻紅色，呼吸脈搏增快，血壓下降，心律失常，抽搐等，重度中毒可出現(xiàn)深度昏迷或去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。

3.屬于“陽”的屬性的是

A.下降的

B.靜止的

C.寒涼的

D.上升的

E.晦暗的

【答案】D

【解析】凡是運(yùn)動的、外向的、上升的、彌散的、溫?zé)岬?、明亮的、興奮的都屬于陽。

4.主熱證的面色多為

A.青色

B.赤色

C.黃色

D.白色

E.黑色

【答案】B

【解析】赤色主熱證，亦可見于戴陽證。 (1)滿面通紅者，屬實熱證。 (2)午后兩顴潮紅者，屬陰虛證。 (3)久病重病面色蒼白，卻時而泛紅如妝、游移不定者，屬戴陽證，病重。

5.主里熱亢盛，陰虛火旺的舌象

A.淡白舌

B.淡紅舌

C.紅舌

D.絳舌

E.青紫舌

【答案】D

【解析】絳舌較紅舌顏色更深，或略帶暗紅色，主里熱亢盛、陰虛火旺。 (1)舌絳有苔，多屬溫?zé)岵崛霠I血，或臟腑內(nèi)熱熾盛。 (2)絳色愈深，熱邪愈甚。 (3)舌絳少苔或無苔，或有裂紋，多屬久病陰虛火旺，或熱病后期陰液耗損。