2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能典型操作梳理:電除顫
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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能典型操作梳理:電除顫
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1)如果存在室顫,應(yīng)盡早進(jìn)行電除顫。
2)患者充分暴露前胸,將兩個(gè)電極板均勻涂抹導(dǎo)電糊。
3)打開除顫儀,選擇“非同步”狀態(tài)。
4)單相除顫儀選擇除顫能量為360J,如果為雙相除顫儀則選擇200J.
5)充電完成后,將電極板置于心底(胸骨右緣第2、3肋間)以及心尖外側(cè)腋中線水平,確保電流貫穿心臟。
6)保證操作者自己身體遠(yuǎn)離病床和患者身體,并通知其他救護(hù)人員。
7)將電極板緊壓患者皮膚,雙手同時(shí)按下放電按鈕。
注意事項(xiàng):單次除顫后立即開始心肺復(fù)蘇,5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇(2分鐘)后再判斷心律是否需要再次電除顫。
詳細(xì)的人工呼吸和電除顫可以參考急診與急救-急、危、重癥(二)中心臟驟停的處理。
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