2019年泌尿外科主治醫(yī)師考試A1題型模擬試題

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A1 型題

1. 直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官是 E 低

A 膀胱 B精索 C前列腺 D尿道 E輸尿管

2. 前列腺增生癥的藥物治療不包括 D 低

A 植物類制劑 B抗雄激素類藥物 C 5 α-還原酶抑制劑 D α-受體激動(dòng)劑

E α-受體阻滯劑

3前列腺炎患者的不常見癥狀包括 B 中

A 尿頻、尿急等排尿異常 B 腎絞痛 C 性功能改變 D 會陰部隱痛或不適

E 四肢無力、酸軟

4目前已經(jīng)明確的與前列腺增生密切相關(guān)的因素有 D 中

A 吸煙 B著涼 C 飲酒 D 雄激素 E 細(xì)菌感染

5關(guān)于腎囊腫的敘述不正確的是 E 中

A 一般有家族史 B 早年可無癥狀 C 病情成進(jìn)行性加重

D 主要危害是腎功能損害 E 常為單側(cè)發(fā)病

6. 下列哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼 A 低

A 腫瘤小于 2cm ，有蒂，單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多 B 腫瘤侵犯膀胱肌層

C多發(fā)且基底較寬 D 復(fù)發(fā)且惡性程度增加

E 腫瘤邊緣距輸尿管口不足 2cm

7. 有助于膀胱腹壁瘺區(qū)別于輸尿管腹壁瘺的是前者為 A 低

A導(dǎo)尿管插入膀胱，自導(dǎo)尿管注入美藍(lán)，腹壁傷口排出藍(lán)色液體 B下腹壓痛

C低熱 D發(fā)生在盆腔手術(shù)后 E下腹壁傷口滲尿

8. 前列腺癌首選的姑息治療通常是 A 低

A 睪丸切除和 ( 或 ) 雌激素治療 B 可的松治療或腎上腺切除術(shù) C 垂體切除術(shù)

D 恥骨上前列腺切除術(shù) E 上述都不是

9. 尿道直腸瘺常發(fā)生在有 C 低

A冠狀部尿道瘺 B雙輸尿管 C肛門閉鎖 D膀胱外翻 E尿道下裂

40. 泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是 C 中

A 前列腺結(jié)核 B輸精管結(jié)核 C 附睪結(jié)核 D睪丸結(jié)核 E清囊結(jié)核

41. 尿道球部損傷常出現(xiàn)的癥狀 C 中

A 終末血尿 B全程血尿 C尿道口滴血 D尿頻 E尿痛

42. 腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是 E 中

A 自截腎 B 膀胱陰道瘺 C 膀胱直腸瘺 D 附睪結(jié)核

E 膀胱攣縮和對側(cè)腎積水

43. BPH 行 TURP 下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥 E 中

A短暫的尿失禁現(xiàn)象 B尿路感染 C尿道括約肌損傷 D膀胱頸瘢痕攣縮

E術(shù)后高鈉血癥

44. 膀胱破裂最好的診斷方法是 B 中

A 膀胱鏡檢 B 膀胱造影 C 排泄性尿路造影 D 血尿

E 注入一定量的液體不能全部抽出

45.關(guān)于精索靜脈曲張，下列哪項(xiàng)是正確的 E 中

A凡有精索靜脈曲張的患者，都應(yīng)及早手術(shù) B精索靜脈曲張一定引起不育

C 精索靜脈曲張手術(shù)成功后，生育能力都能恢復(fù)正常

D 精索靜脈曲張手術(shù)后，不再復(fù)發(fā)

E 中重度曲張者術(shù)后致孕率不一定低于輕度曲張者

16腎盂癌根治性手術(shù)的切除范圍應(yīng)不包括 B 中

A 患病腎臟 B 精囊 C 輸尿管 D 腎門淋巴結(jié) E 部分膀胱

17 先天性尿道下裂除尿道口異位以外，同時(shí)存在 A 中

A 陰莖彎曲 B隱睪 C 尿道口狹窄 D 包皮過長 E不能站立排尿

18. 泌尿系最常用的輔助檢查為 A 中

A B 超 B CT C KUB D IVP E MRI

19. 雙腎積水最常見的原因?yàn)?C 中

A 雙輸尿管狹窄 B 輸尿管結(jié)石 C下尿路梗阻 D膀胱腫瘤 E 輸尿管畸形

20有關(guān)包莖及包皮過長的說法不正確的是 E 中

A 包莖須手術(shù)治療 B 嬰幼兒包莖無需治療，常可自愈

C 包莖及包皮過長與陰莖癌有關(guān) D 包皮嵌頓必須手術(shù)否則會發(fā)生局部壞死 E 包莖的治療首選盡早手術(shù)

21. 腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別 C 中

A 腎積水 B腎結(jié)核 C腎孤立性囊腫 D多囊腎 E輸尿管腫瘤

22.男性， 32 歲，右腰部劇痛 1 小時(shí)，伴惡心、嘔吐，疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，尿常規(guī)

紅細(xì)胞 10 ～ 20 / HP ，.白細(xì)胞偶見，對該病人最合理的診斷為 B 中

A 右腎鹿角形結(jié)石 B輸尿管結(jié)石 C膀胱結(jié)石 D腎結(jié)核 E腎腫瘤

23. 3歲男孩，右側(cè)陰囊缺少睪丸，適宜處理應(yīng)為 E 中

A 隨診病人幾年 B建立一個(gè)轉(zhuǎn)移的工作程序 C活檢下降的睪丸

D 盡快給促性腺激素 E 盡快行睪丸固定術(shù)

24.診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好 D 中

A CT B MRI C B 超 D PET( 正電子發(fā)射體層攝影 ) E IVU( 靜脈尿路造影 )

25.腎損傷后，為判斷損傷的部位、程度，有無尿外滲，以及對側(cè)腎情況，條件許可時(shí)，應(yīng)首選下列哪種檢查 E 中

A 腎圖 B B 超 C CT D 動(dòng)脈造影 E 靜脈腎盂造影

26.青年男性，突發(fā)上腹痛，伴惡心、嘔吐，急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞 5 ～ 10 個(gè)HP，血常規(guī)正常，考慮右輸尿管結(jié)石，最適當(dāng)?shù)募痹\處理方法是 C 中

A大量飲水 B口服抗菌藥物 C消炎，解痙，止痛 D ESWL E手術(shù)探查

27.前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請指出何為完全阻斷 C 中

A雙側(cè)睪丸切除 B雙側(cè)睪丸切除 + 乙烯雌酚

C 手術(shù)或藥物去勢 + 雄激素受體阻滯劑 D 雙側(cè)睪丸切除 + 雙腎上腺切除

E 手術(shù)去勢 + 藥物去勢

28. TURP 術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥有 E 中

A術(shù)后出血 BTURP 綜合征 C膀胱穿孔 D尿失禁 E以上都是

29膀胱癌的惡性程度取決于 A 中

A浸潤膀胱癌的深度及組織學(xué)等級 B腫瘤的大小和數(shù)目 C治療方法

D血尿的程度 E患者年齡

30.下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮 E 中

A膀胱結(jié)石 B膀胱炎 C膀胱挫傷 D前列腺增生 E泌尿系結(jié)核

31.老年 人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時(shí)不消失，最可能的原因 E 中

A 左腎結(jié)核 B睪丸腫瘤 C左腎積水 D絲蟲病 E左腎癌

32.診斷膀胱破裂的類型，最可靠的方法是 D 中

A腹腔穿刺 B用金屬探子試探 C恥骨上膀胱穿刺 D膀胱造影

E導(dǎo)尿并做注水試驗(yàn)

33.患者，男性，30 歲，右側(cè)腰痛，伴發(fā)熱15天，最高達(dá)40℃，有輕度貧血，尿常規(guī)正常。在下列各種情況中，對于此患者來說，可能性最小的是 E 中

A ESR可能很快 B可能血中WBC很高 C可能與葡萄球菌感染有關(guān)

D可能與大腸桿菌感染有關(guān) E CT可能顯示有占位病變

34.男性， 47歲，身高170cm，體重110kg，腎盂造影示左腎中度積水，左輸尿管中段結(jié)石，直徑 1.5cm，右側(cè)輸尿管上段結(jié)石1.2cm，右腎無積水，最佳治療方案是 D 中

A同時(shí)行雙側(cè)體外沖擊碎石 B先行左側(cè)體外沖擊碎石 C先行左腎造瘺

D先行左輸尿管切開取石 E左輸尿管逆行插管引流尿液

35.膀胱腫瘤 D 中

A男性較多見，與吸煙有關(guān) B可由血吸蟲病引起 C可由煤焦油衍生物引起

D上述都是 E上述都不是

36.下列何種腎腫瘤手術(shù)后配合放射治療和化學(xué)治療可顯著提高生存率 A 中

A 腎母細(xì)胞瘤 B腎錯(cuò)構(gòu)瘤 C腎癌 D腎乳頭狀瘤 E腎盂癌

37.隱睪癥常伴有或伴發(fā) D 中

A腹股溝疝 B精索扭轉(zhuǎn) C睪丸癌 D以上都是 E以上都不是

38.腎結(jié)核病人就診時(shí)最多見的主訴是 D 中

A腎區(qū)疼痛和腫塊 B尿失禁 C膿尿 D尿頻、尿痛 E血尿

39.引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)?D 中

A 泌尿系感染 B 輸尿管腫瘤 C 腎結(jié)核 D 腎結(jié)石 E 先天性狹窄

40.結(jié)石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為 C 中

A 以上都不對 B肉瘤 C鱗狀上皮癌 D移行上皮癌 E腺癌

41.關(guān)于尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 E 中

A 直接損傷 B泌尿系梗阻 C泌尿系感染 D泌尿系惡性變 E誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作

42.決定膀胱癌預(yù)后的是 E 中

A 腫瘤大小 B 腫瘤部位 C 腫瘤的單發(fā)多發(fā) D 治療方法

E 癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度以及機(jī)體的免疫能力

43.年齡40以上，無痛性肉眼全程血尿最常見的原因 C 中

A 泌尿系感染 B 泌尿系結(jié)核 C 泌尿系腫瘤 D 泌尿系結(jié)石 E 前列腺肥大

44.早期腎結(jié)核患者，哪種處理應(yīng)該比較適合 A 中

A 積極抗結(jié)核及保守治療 B 一側(cè)腎造瘺 C 結(jié)腸膀胱術(shù) D 空洞引流術(shù)

E 盡早作腎切除

45.右輸尿管上段結(jié)石，直徑 1cm 大小。排泄性尿路造影右腎輕度積水，經(jīng)非手術(shù)治療 3 個(gè)月， KUB 復(fù)查結(jié)石下降 1cm ，患者無癥狀，應(yīng)該如何處理 D 中

A 右腎盂造瘺 B繼續(xù)非手術(shù)治療 3 個(gè)月后復(fù)查 C中西醫(yī)結(jié)合治療

D 輸尿管切開取石 E 口服抗生素，預(yù)防感染

46.最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是 B 中

A CT B 膀胱鏡 C 靜脈尿路造影 D 尿培養(yǎng) E 同位素腎圖檢查

47.男性， 20 歲， 3 小時(shí)前從 6m 高處跌下。腰疼，血尿，神清合作。血壓 10 / 6kPa(75 / 45mmHg) ，脈搏 120 次/分，左腰皮擦傷，局部稍隆，觸痛陽性，右上腹可觸及包塊，輕度肌緊張。 B 超左腎周見 3 . Ocm×3 . Ocm×2 . Ocm 性暗區(qū)，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺陰性。最重要的處理應(yīng)是 D 中

A 抗生素應(yīng)用 B止血藥應(yīng)用 C止痛藥應(yīng)用 D輸血補(bǔ)液 E立即手術(shù)探查

48.尿道損傷后，有排尿困難，導(dǎo)尿管能插入膀胱，應(yīng)將導(dǎo)尿管留置多久 A 中

A 10 ～ 14 天 B 21 ～ 28 天 C 1 ～ 3 天 D 4 ～ 5 天 E 30 ～ 40天

49.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿 A 中

A 腎盂腫瘤 B腎囊腫 C腎結(jié)核 D腎結(jié)石 E泌尿系感染

50.關(guān)于腎靜脈血栓形成的敘述錯(cuò)誤的是 E 中

A單側(cè)是腎切除的指征 B兒童較多見 C可引起腰部一個(gè)腫大的有觸痛的腫塊

D可引起腎性高血壓 E與精索靜脈曲張無關(guān)

51.BPH 患者下列哪種情況不宜行手術(shù)治療 B 中

A合并腹股溝斜疝 ' B伴有尿道括約肌功能障礙 C伴有長期的、反復(fù)的下尿路感染 D伴有急性尿潴留病史 E伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿

21.下列哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤 E 中

A 胚胎癌 B 絨毛膜上皮癌 C 惡性畸胎瘤 D 精原細(xì)胞腫瘤 E 間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

53.關(guān)于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑，下列哪項(xiàng)不常見 A 中

A常浸潤尿道海綿體，影響排尿 B經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到肺 C經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到肝 D經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到骨 E常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)

54.男性， 36 歲，右腰痛伴鏡下血尿 2周， KUB 示右腎下極多發(fā)結(jié)石，右輸尿管下段結(jié)石，直徑 1.2cm 。首先考慮作哪種治療方法 E 中

A右腎切除術(shù) B右腎盂切開取石術(shù) C右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù) D 右腎造瘺術(shù)

E SWI碎石

55.急性尿潴留最常見的原因是 A 中

A下尿路梗阻 B神經(jīng)源性膀胱性 C藥物性因素 D精神性因素 E以上都不是

56.腎母細(xì)胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是 C 中

A腦 B肝 C肺 D骨 E腸

57.對放療最敏感的睪丸腫瘤是 B 中

A 胚胎癌 B精原細(xì)胞瘤 C絨毛膜上皮癌 D惡性畸胎瘤 E間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

58.關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項(xiàng)不是正確的 E 中

A大多數(shù)為無痛性 B一般為間歇性出現(xiàn) C多數(shù)為全程肉眼血尿

D 血尿程度與腫瘤大小不一致 E血尿輕重與腫瘤惡性程度有關(guān)

59.膀胱腫瘤的 T2 期是指 C 中

A乳頭狀無浸潤 B局限于固有層內(nèi) C腫瘤浸潤肌層深度小于 1 / 2

D腫瘤浸潤肌層深度大于 1 / 2 E已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

60.手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后，應(yīng)采取 D 中

A局部濕敷后再施行手法復(fù)位 B包皮環(huán)切術(shù) C抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)

D縱行切開背側(cè)包皮，一周后再行包皮環(huán)切術(shù) E切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)

61.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在 B 中

A會陰部 B恥骨后間隙 C下腹部 D陰囊內(nèi) E 股上 1 / 3

62.為確定尿道損傷的病理類型，最好的檢查方法是 E 中

A尿道鏡檢查 B尿道探子檢查 C試插導(dǎo)尿管 D B 超 E尿道造影

63.關(guān)于鞘膜積液的治療，下列哪項(xiàng)措施療效最不理想 B 中

A嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療 B穿刺抽液治療

C鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù) D交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突

E精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除

64.前列腺增生的病理特征是 B 中

A腺上皮細(xì)胞增生 B基質(zhì)增生 C血管增生 D上皮細(xì)胞增生 E腺上皮化生

65.急性尿潴留最常用的有效治療方法 B 中

A膀胱造瘺 B留置導(dǎo)尿 C膀胱穿刺 D前列腺切除術(shù) E尿道擴(kuò)張術(shù)

66.腎盂鱗狀細(xì)胞癌的最常見因素是 C 中

A長期腎盂積水 B血吸蟲病 C腎盂結(jié)石 D慢性腎盂腎炎 E腎結(jié)核

67.凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者，均需嚴(yán)密隨診，其中最重要的內(nèi)容是 E 中

A CT B B 超 C IVP D尿常規(guī) E定期膀胱鏡檢查

68.門診表現(xiàn)為腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮到 E 中

A腎腫瘤 B腎結(jié)核 C腎積水 D腎下垂 E腎、輸尿管結(jié)石

69.關(guān)于男性尿道的說法，錯(cuò)誤的是 E 中

A有排尿和排精功能 B有三個(gè)狹窄 C自然懸垂時(shí)有兩個(gè)彎曲

D平均長16～22厘米E一個(gè)彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎

70.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是 D 中

A磷酸鹽結(jié)石 B草酸鹽結(jié)石 C碳酸鹽結(jié)石 D尿酸結(jié)石.混合結(jié)石

71.與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是 C 中

A急性闌尾炎 B急性腎盂腎炎 C上尿路結(jié)石 D卵巢囊腫扭轉(zhuǎn) E膀胱癌

72.上尿路結(jié)石最常見的典型癥狀是 C 中

A肉眼血尿 B持繼性腹痛 C腰疼痛+血尿 D發(fā)熱、腰痛 E惡心、嘔吐、出冷汗

73.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石 C 中

A無痛性血尿 B終末血尿 C活動(dòng)后血尿 D初期血尿 E嚴(yán)重血尿伴血塊

74.某青年在運(yùn)動(dòng)過程中突發(fā)左腰部絞痛、血尿，最大可能是 D 中

A尿道結(jié)石 B膀胱結(jié)石 C腰扭傷 D腎輸尿管結(jié)石 E腎炎

75.上尿路結(jié)石的典型癥狀是 B 中

A尿頻、尿急、尿痛 B活動(dòng)后絞痛并有血尿 C間歇性無痛血尿

D下腹部疼痛并有惡心 E排尿突然中斷

76.腎癌的早期癥狀是 A 中

A無痛性血尿 B腰部疼痛 C腰部包塊 D蛋白尿 E全身水腫 F消瘦

77.哪一項(xiàng)不是動(dòng)力性泌尿系梗阻的常見原因 C 中

A腰麻和肛管直腸術(shù)后 B中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病 C前列腺增生

D阿托品服用 E低血鉀、高熱等

78.腎腫瘤的血尿特點(diǎn)是 A 中

A間歇性無痛性肉眼血尿 B全程肉眼血尿初始加重 C全程肉眼血尿終末加重

D腰部劇痛后出現(xiàn)血尿 E血尿伴膀胱刺激癥狀

79.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是 A 高

A活動(dòng)后血尿 B初始血尿 C.終末血尿 D無痛性血尿 E全程血尿

80.老年泌尿系梗阻最常見于 B 高

A尿道狹窄 B前列腺增生 C膀胱結(jié)石 D膀胱腫瘤 E神經(jīng)原性膀胱功能障礙

81.膀胱腫瘤主要臨床表現(xiàn)是 C 高

A第鏡下血尿 B終末血尿 C間歇性無痛性肉眼血尿 D腰痛伴血尿

E血尿伴膀胱刺激癥狀

82.腎結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是 B 高

A血尿、膿尿 B尿頻、尿急、尿痛 C全身結(jié)核中毒癥狀 D腎區(qū)疼痛

E腎區(qū)包塊

83.腎結(jié)核的治療措施，錯(cuò)誤的是 D 高

A加強(qiáng)營養(yǎng) B適當(dāng)休息 C抗結(jié)核藥物的應(yīng)用 D腎囊封閉 E手術(shù)治療

84.腎損傷常用的特殊檢查方法，不包括 A 高

A同位素掃描 BB超 CCT D排泄性尿路造影 E動(dòng)脈造影

BH.腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)為 C 高

A全血尿 B間歇性無痛血尿 C伴有尿路刺激癥狀的終末血尿 D終末血尿

E鏡下血尿

85.腎損傷出現(xiàn)的主要臨床癥狀，不包括 E 高

A休克 B血尿 C疼痛 D腰腹部腫塊 E尿外滲

86.病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，此種泌尿系疾病最可能為

D 高

A腎腫瘤 B鹿角形腎結(jié)石 C多囊腎 D泌尿系結(jié)核 E急性腎炎

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