檢驗(yàn)主管技師考試知識(shí)點(diǎn)：尿脫落細(xì)胞學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

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尿脫落細(xì)胞學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(巴氏分級(jí)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn))

Ⅰ級(jí)：未發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞。

Ⅱ級(jí)：細(xì)胞有異型性，但無(wú)惡性證據(jù)。

Ⅲ級(jí)：具有可疑的惡性細(xì)胞，但不能確定。

Ⅳ級(jí)：具有較明顯的惡性細(xì)胞。

Ⅴ級(jí)：具有肯定的惡性細(xì)胞。

注：在實(shí)際應(yīng)用中為了減少疏漏，在Ⅱ級(jí)與Ⅲ級(jí)間增加一檔Ⅱ～Ⅲ級(jí)，標(biāo)準(zhǔn)是涂片內(nèi)有非典型細(xì)胞或異常細(xì)胞，且出現(xiàn)頻率在10%以上。

按巴氏分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

Ⅰ級(jí)：細(xì)胞少， 無(wú)不典型。

Ⅰ～Ⅱ級(jí)：有細(xì)胞， 屬非腫瘤的良性病理情況。

Ⅱ級(jí)：細(xì)胞不典型， 但結(jié)構(gòu)良好。

Ⅲ級(jí)：有可疑惡性細(xì)胞(細(xì)胞很不典型， 但不能確診為癌)。

Ⅳ級(jí)：高度懷疑癌或癌特征。

Ⅴ級(jí)：癌。

巴氏結(jié)果判斷

Ⅰ級(jí)：未見(jiàn)異常細(xì)胞。

Ⅱ級(jí)：發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞，但均為良性。

Ⅲ級(jí)：發(fā)現(xiàn)可疑惡性細(xì)胞。(1)性質(zhì)不明細(xì)胞。(2)細(xì)胞形態(tài)明顯異常，難于肯定其良、惡性，需要近期復(fù)查核實(shí)。(3)未分化或退化的可疑惡性細(xì)胞與惡性裸核。

Ⅳ級(jí)：發(fā)現(xiàn)待證實(shí)的癌細(xì)胞(高度可疑的惡性細(xì)胞)，具有惡性特征但不夠典型;或更典型但數(shù)目太少，需要復(fù)核，例如高度可疑的未分化或退化癌細(xì)胞，或少數(shù)低分化癌細(xì)胞。

Ⅴ級(jí)：發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，其惡性特征明顯或數(shù)目較多，可作互相比較以確定為惡性者，例如高分化的鱗癌或腺癌細(xì)胞;成群未分化或低分化癌細(xì)胞。

化驗(yàn)單：巴氏分級(jí)法及TBS分類(lèi)

巴氏I級(jí)：完全正常。

巴氏II級(jí)：多見(jiàn)于絕經(jīng)后或育齡伴有宮頸炎癥者，指?jìng)€(gè)別細(xì)胞核異質(zhì)明顯，但不支持惡性。

巴氏III級(jí)：可疑癌，需馬上做進(jìn)一步確診，大約有10%的幾率向癌癥發(fā)展。

巴氏IV級(jí)：重度可疑癌，全面檢查。

巴氏V級(jí)：確定癌。

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