2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病史采集練習(xí)題：右上腹痛發(fā)熱

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男右上腹痛發(fā)熱

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

(1)發(fā)病誘因：有無(wú)飲食不當(dāng)(不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物)、勞累及精神因素，近期服藥情況。

(2)腹痛：性質(zhì)、程度，與排便的關(guān)系，有無(wú)放射痛及放射部位，加重或緩解因素。

(3)發(fā)熱：程度和熱型(每日體溫變化規(guī)律)，有無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)。(4)伴隨癥狀：有無(wú)盜汗、頭暈、乏力，有無(wú)腹脹、惡心、嘔吐。2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物，結(jié)腸鏡或結(jié)腸鋇劑造影。

(2)治療情況：是否用過(guò)抗菌藥物治療，療效如何。

3.一般情況：發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠及小便情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)結(jié)核病、炎癥性腸病、細(xì)菌性或阿米巴痢疾、腸道腫瘤病史。有無(wú)婦科疾病病史。有無(wú)疫區(qū)居住史。有無(wú)手術(shù)、外傷史。有無(wú)腫瘤家族史。

2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)實(shí)踐技能考試時(shí)間為：2019年6月15日至6月21日，具體時(shí)間以考生準(zhǔn)考證的時(shí)間為準(zhǔn)，您可以 免費(fèi)預(yù)約短信提醒，以防錯(cuò)過(guò)考試時(shí)間。

實(shí)踐技能考試合格分?jǐn)?shù)線為60分。

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