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2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)鞏固:濕創(chuàng)

更新時(shí)間:2019-07-29 17:13:28 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽29收藏11

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摘要 隨著2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試日益臨近,通過實(shí)踐技能考試的考生應(yīng)該藥轉(zhuǎn)入到綜合筆試的復(fù)習(xí)中來了,環(huán)球網(wǎng)校小編就為您整理了“2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)鞏固:濕創(chuàng)”的考點(diǎn),希望能對您的復(fù)習(xí)有所幫助。

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治療原則

本病以清熱利濕止癢為主要方法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤膚為主。外治宜用溫和的藥物,以免加重病情。

證治分類

1、濕熱浸淫證

證候:發(fā)病急,皮損潮紅灼熱,瘙癢無休,滲液流滋;伴身熱,心煩,口渴,大便干,尿短赤;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。

辨證分析:濕熱浸淫,熱重于濕,故發(fā)病急,皮損潮紅灼熱,伴身熱,心煩口渴,大便干,尿短赤;濕熱浸淫肌膚則瘙癢無休,滲液流汁;舌紅、苔薄白或黃、脈滑或數(shù)為濕熱之象。

治法:清熱利濕。

方藥:龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

常用藥:龍膽草、梔子、黃芩、木通、澤瀉、車前子、甘草、柴胡、當(dāng)歸、生地、萆薢、薏苡仁、赤茯苓、黃柏、丹皮、澤瀉、滑石、通草。

2、脾虛濕蘊(yùn)證

證候:發(fā)病較緩,皮損潮紅,瘙癢,抓后糜爛流滋,可見鱗屑;伴納少,神疲,腹脹便溏;舌淡胖,苔白或膩,脈弦緩。

辨證分析:飲食不節(jié),日久傷脾,脾虛生濕,蘊(yùn)積肌膚,故發(fā)病較緩,皮損潮紅,瘙癢,抓后糜爛滲出;脾虛濕阻中焦則納少,神疲,腹脹便溏;舌淡胖、苔白或膩、脈弦緩為脾虛濕蘊(yùn)之象。

治法:健脾利濕。

方藥:除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加減。

常用藥:蒼術(shù)(炒)、厚樸(姜炒)、陳皮、豬苓、澤瀉、赤茯苓、白術(shù)(土炒)、滑石、防風(fēng)、山梔子(生研)、木通、肉桂、甘草、人參、扁豆、蓮子肉、山藥、砂仁、薏苡仁、桔梗。

3、血虛風(fēng)燥證

證候:病久,皮損色暗或色素沉著,劇癢,或皮損粗糙肥厚;伴口干不欲飲,納差腹脹;舌淡,苔白,脈細(xì)弦。

辨證分析:久病耗傷陰血,或脾虛生化之源不足,致血虛生風(fēng)化燥,肌膚失養(yǎng),故病久,皮損色暗或色素沉著,劇癢,或皮損粗糙肥厚;陰血不足則口干不欲飲,脾虛則納差腹脹;舌淡、苔白、脈細(xì)弦為血虛風(fēng)燥之象。

治法:養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢。

方藥:當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加減。

常用藥:當(dāng)歸、生地、白芍、川芎、何首烏、荊芥、防風(fēng)、白蒺藜、黃芪、生甘草、白鮮皮、蟬蛻、薄荷、獨(dú)活、柴胡、珍珠母、夜交藤、酸棗仁。

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分享到: 編輯:謝曉英

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