2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)鞏固:尿路結(jié)石臨床診斷
相關(guān)推薦:2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)匯總
2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)考點(diǎn)鞏固:尿路結(jié)石臨床診斷
(一)病史和體檢:病史中多有典型的腎絞痛和血尿,或曾從尿道排出過(guò)結(jié)石。查體可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛,并發(fā)感染、積水時(shí)叩擊痛更為明顯,腎積水較重者可觸及腫大的腎臟,輸尿管末端結(jié)石有時(shí)可經(jīng)直腸或陰道 指檢觸及。
(二)化驗(yàn)檢查:尿液常規(guī)檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶,尿pH在草酸鹽及尿酸鹽結(jié)石患者常為酸性;磷酸鹽結(jié)石常為鹼性。合并感染時(shí)尿中出現(xiàn)較多的膿細(xì)胞,尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)常為陽(yáng)性,計(jì)數(shù)大于10萬(wàn)/ml以上,并發(fā)急性感染及感染較重時(shí),血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)及嗜中性粒細(xì)胞升高。多發(fā)性和復(fù)發(fā)性結(jié)石的病人,應(yīng)測(cè)定血、尿的鈣磷值、尿酸值等,以進(jìn)一步明確結(jié)石的病因。
(三)X線(xiàn)檢查:X線(xiàn)檢查是診斷腎及輸尿管結(jié)石的重要方法,約95%以上的尿路結(jié)石可在X線(xiàn)平片上顯影。輔以排泄性或逆行性腎盂輸尿管造影 ,可確定結(jié)石的部位、有無(wú)梗阻及梗阻程度、對(duì)側(cè)腎功能是否良好、區(qū)別來(lái)自尿路以外的鈣化陰影、排除上尿路的其它病變、確定治療方案以及治療后結(jié)石部位、大小及數(shù)目的對(duì)比等都有重要價(jià)值。密度低或透光懷石,加以輸尿管、腎盂充氣造影,結(jié)石則顯示更為清晰。
(四)其它檢查:B超在結(jié)石部位可探及密集光點(diǎn)或光團(tuán),合并腎積水時(shí)可探到液平段。同位素腎圖檢查可見(jiàn)患側(cè)尿路呈梗阻型形。
以上就是環(huán)球網(wǎng)校小編為您整理的“2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)鞏固:尿路結(jié)石臨床診斷”全部?jī)?nèi)容,希望能對(duì)您有所幫助。您可以點(diǎn)擊下方資料下載按鈕免費(fèi)獲取精品備考資料。
最新資訊
- 2022年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病史采集模板2022-04-17
- 2022鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試19大癥狀答題規(guī)律2022-04-15
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn):鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該遵循的倫理要求2022-01-29
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考點(diǎn):鼻炎與鼻竇炎的概述、臨床表現(xiàn)、診斷2021-12-28
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:《全科醫(yī)療》精神、神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn)2021-12-27
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:《全科醫(yī)療》常見(jiàn)腫瘤考點(diǎn)2021-12-23
- 2022鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試:中醫(yī)考點(diǎn)集結(jié)2021-12-23
- 2022鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試《全科醫(yī)療》運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)考點(diǎn)2021-12-22
- 2022鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生注意,全年備考計(jì)劃來(lái)了!2021-12-21
- 2022鄉(xiāng)村助理醫(yī)師《合理用藥》高頻考點(diǎn)2021-12-20