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2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):甲狀腺功能亢進(jìn)癥都有哪些輔助檢查?

更新時(shí)間:2020-10-14 14:50:49 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽30收藏12

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摘要 甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺合成及釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和機(jī)體代謝亢進(jìn),引起心悸、出汗、進(jìn)食、排便次數(shù)增多和體重減少為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。下面是2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):甲狀腺功能亢進(jìn)癥都有哪些輔助檢查?

甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助檢查:

(一)TSH:反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。

(二)血清總T3(TT3)、ST4(TT4):為甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn)。TT3、TT4受血清甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)影響:妊娠、口服避孕藥、病毒性肝炎可使其升高,低蛋白血癥、雄激素、糖皮質(zhì)激素、嚴(yán)重肝病等可使其降低。

(三)游離T3(FT3)、游離T4(FT4):為具有生理活性的甲狀腺激素,不受TBG影響,是診斷甲亢的主要指標(biāo)。

FT3、FT4↑→負(fù)反饋→TSH↓

(四)131I攝取率:甲亢吸碘率增高伴高峰前移。妊娠哺乳期禁用。多種因素影響本試驗(yàn)結(jié)果。

>>降低131I攝?。阂?jiàn)于含碘食物及藥物、腎上腺皮質(zhì)相關(guān)激素、抗甲狀腺藥物等,以及應(yīng)激、腹瀉、吸收不良綜合征等;

>>增加131I攝取的因素:口服避孕藥、腎病綜合征等。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助檢查:

(五)甲狀腺自身抗體測(cè)定:TRAb是鑒別甲亢病因、診斷Graves病的重要指標(biāo)之一。TSAb可作為治療效果評(píng)價(jià)、停藥時(shí)機(jī)確定及預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)的最重要指征。TGAb、TPOAb在Graves病可呈弱陽(yáng)性,強(qiáng)陽(yáng)性則可能與橋本甲狀腺炎并存。

(六)影像學(xué)檢查:放射性核素、超聲波、X線片、CT、MRI等可部分提示甲狀腺及眼球后病變性質(zhì)。

以上內(nèi)容是2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):甲狀腺功能亢進(jìn)癥都有哪些輔助檢查??jī)?nèi)科主治醫(yī)師考試2020年度的已經(jīng)結(jié)束,各位考生可以備考2021年的考試?yán)玻瑸榱舜蠹夷茼樌ㄟ^(guò)考試,環(huán)球網(wǎng)校小編準(zhǔn)備了與內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)的各學(xué)科考試大綱和歷年真題等內(nèi)容,點(diǎn)擊下方按鈕即可免費(fèi)下載,祝大家順利通過(guò)考試。

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