2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點：心源性休克的手術(shù)治療方案

心源性休克的手術(shù)治療

心源性休克屬于臨床上危重癥，在藥物治療不能顯著改善患者病情的情況下，目前臨床上最常用的心源性休克的手術(shù)治療有主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)和人工心臟治療。

（1）主動脈內(nèi)球囊反搏

適用于出現(xiàn)血流動力學障礙的嚴重冠心病(急性心肌梗死合并機械并發(fā)癥)，頑固性肺水腫者。

（2）心臟移植

在采用了上述機械循環(huán)支持方法都不能恢復的所有患者，均應評估進行心臟移植。然而，心臟移植存在費用昂貴、心臟供體短缺、免疫排斥和繼發(fā)感染等問題。目前等待者比實際移植者多3倍，在等待移植而植入LVAD的患者中，移植率10%，等候者年死亡率21.7%。聯(lián)合應用免疫抑制劑可顯著提高患者術(shù)后5年生存率，但相關(guān)并發(fā)癥嚴重。

（3）人工心臟

目前個例報道，人工心臟植入效果明確，為未來治療帶來新的曙光。人工心臟可作為等待心臟移植的過渡，為患者爭取時間;也可為CS患者提供短期替代支持，功能恢復后撤除;或者作為長期替代治療，支持患者攜帶以長期生存。當然，人工心臟的療效仍有待觀察，必須加強人工心臟研發(fā)與應用。

以上是2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點：心源性休克的手術(shù)治療方案。各位考生可以提前 免費預約短信提醒，環(huán)球網(wǎng)校將在近期為大家發(fā)布2020年內(nèi)科主治醫(yī)師成績查詢、合格分數(shù)線、證書領(lǐng)取等內(nèi)容。當然關(guān)注2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的小伙伴們可以點擊下方按鈕免費下載備考資料。