安評師安全生產(chǎn)知識分享：建筑工地需防“過勞猝死”

為何出現(xiàn)“過勞猝死”?

“過勞猝死”是在亞健康基礎(chǔ)上發(fā)展、惡化的結(jié)果，多發(fā)生在35~50歲的人群中。亞健康亦稱慢性疲勞綜合癥，是以持續(xù)或反復(fù)發(fā)作至少半年以上的虛弱性疲勞為主要特征的癥候群，特點是無明顯的器質(zhì)性病變，但自我感覺很累，工作時無精神，生活中缺少樂趣，而且常伴有抑郁、焦慮等情緒反應(yīng)，處于一種似病非病的第三狀態(tài)，即亞健康狀態(tài)。疲勞、營養(yǎng)不良、運動不當(dāng)、心理不健康等都會導(dǎo)致亞健康狀態(tài)。有老師認(rèn)為，亞健康主要因疲勞、壓力、挑戰(zhàn)或挫折等心因性原因引發(fā)，以疲勞不堪、情緒低落、心情煩躁、失眠等身心失調(diào)為主要表現(xiàn)?？梢钥隙ǖ氖?，在亞健康人群中，如果長期疲勞得不到消除，就會過勞，直至引起嚴(yán)重疾病。

據(jù)調(diào)查，人群中有半數(shù)以上者常小病纏身，有三分之二的人存在食欲不振，睡眠不好，視覺紊亂，記憶力明顯下降，有三分之二的人感到腰酸背痛，關(guān)節(jié)疼痛，四肢乏力，力不同心，近半數(shù)的人則脾氣暴躁、焦慮不安，煩腦苦悶，心情憂郁。他們都長期保持一種緊張的狀態(tài)，或工作壓力大，高效率、高強度、工作量多，程度復(fù)雜，或生活、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)加劇，一直以來承受著沉重的心理包袱。現(xiàn)代生活中，他們正常作息規(guī)律遭到破壞，長期感到艱辛磨難，受著人情世故的煩擾、滿負(fù)荷工作的重壓，疲勞得不到緩解而積淤，心境無法放松而緊縮，張弛之間失衡越來越嚴(yán)重，慢慢地，生理和心理承受力日益衰減，人就過勞了。

造成“猝死”的前5位原因--冠狀動脈疾病、主動脈瘤、心瓣膜病、心肌病和腦出血，都是隱蔽性很強的疾病。據(jù)統(tǒng)計，50%的心肌梗死病人平時只會偶爾出現(xiàn)胸悶和胸痛的現(xiàn)象。人從青年時期就開始積累疾病，到中年已“冰凍三尺”，正值人體的轉(zhuǎn)軌階段，許多人還伴有高血壓、高血脂、高血糖等背景疾病并逐漸產(chǎn)生影響，由于疾病的隱蔽性蒙蔽了過勞者，這一時期，有基礎(chǔ)疾病的人群只要遇到過度疲勞等誘因，就容易產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，即我們不愿看到的“過勞猝死”。

施工工地如何防范“過勞猝死”?

既然“過勞猝死”的已經(jīng)染指施工工地，無疑工地上的工人(多數(shù)為農(nóng)民工)便成為了“過勞猝死”的高危人群。那么，我們應(yīng)該如何防范這“惡魔”的肆虐搗鬼呢?

一、思想重視，提高防患意識，積極營造健康心態(tài)。

民工進場前，施工企業(yè)對工人的崗前培訓(xùn)即應(yīng)含有預(yù)防“過勞猝死”在內(nèi)的衛(wèi)生教育內(nèi)容，講述“過勞猝死”的起因和預(yù)防常識。一方面讓民工了解工地的具體勞作情況，另一方面讓他們懂得一定的個人衛(wèi)生和預(yù)防疾病(包括職業(yè)病)的有關(guān)常識。如此使民工們做到心中有數(shù)、有所準(zhǔn)備、有所防范、及時調(diào)整好心態(tài)，適應(yīng)較惡劣的工作環(huán)境下繁重的體力勞動，隨時把握住身體的變化，逸勞結(jié)合，加以控制，以防不測。

二、注意身體，克服麻痹心理，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。

雖然“過勞猝死”是突發(fā)而至的，發(fā)生時讓人措手不及，但并非毫無征兆，人們不可消極被動待之。其實，在“過勞猝死”之前，大多患者會出現(xiàn)煩悶焦慮、精神不振、心痛心慌、體力不支等癥狀。前述“過勞猝死”的民工兄弟在當(dāng)天，甚至在出事前幾天就感到身體不適，疲勞乏力、食欲不佳、睡眠不好，時有幻覺出現(xiàn)，只不過當(dāng)時不被本人和他人引以重視，自己睡一覺起來“感覺好多了”，不愿意請假休息，強頂著又上班干活，結(jié)果發(fā)生猝死，釀成憾事。因此，要特別注意身體的變化，除了進場前必須的例行檢查外，還需定期不定期的身體檢查。針對自己已有的疾病采取措施加以控制，如感到身體稍有不適，就需倍加小心，千萬不要麻痹大意。身體感覺不舒服，該去醫(yī)院看病，吃藥打針，聽從醫(yī)囑。還應(yīng)休息好，待身體完全康復(fù)再開工。更重要的是敢于面對疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。這樣從源頭上封殺“過勞猝死”。

三、勞逸結(jié)合，堅持量力而行，切忌逞強過度勞作。

施工企業(yè)必須加強工作效能的管理，科學(xué)合理地安排工作，盡可能使用先進的機械設(shè)備，減輕工人的勞動強度，減少工人的體力耗損。同時，要注意工人的正常作息，不能因趕工而盲目強行要求工人加班加點加重加快地勞動。按照工地安全管理文明施工的要求，除應(yīng)設(shè)置必須的“五小”設(shè)施(即辦公室、廚房、臥室、沖涼室、廁所)外，有條件的可以設(shè)立電影場、卡拉OK電視室、圖書閱覽室等供工人學(xué)習(xí)和娛樂。工人的伙食做到既節(jié)儉又衛(wèi)生，既量足又營養(yǎng)。使工人勞動過后，身心得到放松，體能快速恢復(fù)，心情保持舒暢。保證工人勞動精神集中，體力充沛，工作順利，避免事故的發(fā)生。

作為工人，一定要勞逸結(jié)合，量力而行，切忌逞強過度勞作。注意飲食衛(wèi)生，不暴飲暴食，不酒后上班，不上班喝酒。要加強鍛煉身體，增強體質(zhì)，更要樂觀外世，養(yǎng)成堅強開朗、幽默大方的性格，保持積極向上不畏困難的生活態(tài)度。平常多與同事工友交談，多向班組長或項目經(jīng)理匯報情況，包括自己的身體情況，使大家知道自己的身體狀況，喚起同事們的關(guān)注，以尋得別人的提醒、監(jiān)督和幫助，邊敲旁引地加以預(yù)防自己日后身體的突變，避免出事。即便一旦出事，別人亦可從容應(yīng)對，有效地組織搶救，不至于釀成大禍。

四、以人為本，加強防范措施，切實做到文明施工。

以人為本，珍惜生命。誠然，建筑工人不能拿生命開玩笑，不應(yīng)把生命當(dāng)兒戲，不但要顧及自己和家人的幸福，還應(yīng)盡自己的社會責(zé)任，萬分遵重生活，珍惜生命;而建筑施工企業(yè)更應(yīng)視工人的生命為企業(yè)的生命，對確保工人的生命安全責(zé)無旁待。為此要建立以人為本的安全防患理念，采取有效措施，認(rèn)真加強防范，切實做到現(xiàn)場文明施工。具體地，要做到以下幾點：

(一)定期給工人進行身體檢查，保證一線工人的身體健康;

(二)美化工地環(huán)境，講究環(huán)境衛(wèi)生及食品衛(wèi)生;

(三)制定急救預(yù)案。配備工地急救藥箱，應(yīng)急物品、藥品齊全，設(shè)專人負(fù)責(zé)，專人管理;結(jié)合施工現(xiàn)場和天氣的變化等實際情況，做好預(yù)測和預(yù)防工作，做好職業(yè)病、流行病防治;

(四)做好安全防護工作。如加強安全(包括宿舍安全)巡視，加強高處作業(yè)、臨邊作業(yè)的防護，加設(shè)防高空墜物、觸電、機械傷害等安全防護設(shè)備，避免事故的發(fā)生或事故的進一步擴大;

(五)給每一位施工人員及管理人員辦理人身傷害及工傷事故責(zé)任保險，未雨綢繆，防患于未然。

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