2020年口腔醫(yī)師資格實踐技能考試技巧|問診的注意事項

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關于2020年口腔醫(yī)師資格實踐技能考試技巧“問診的注意事項”的內容小編為大家整理如下，僅供參考：

問診是醫(yī)師通過詢問，了解患者疾病的發(fā)生，發(fā)展，現狀及以往檢查，治療的經過與療效等情況。因此，問診是采集病史、診斷疾病最基本、最重要的手段。

問診的內容：

主要包括：①一般項目（患者姓名、性別、年齡、民族、婚姻、職業(yè)、籍貫、住址等）；②主訴；③現病史；④既往史；⑤個人史；⑥月經、婚姻及生育史；⑦家族史。

問診的注意事項：

（1）問診時要有高度的愛傷觀念，應態(tài)度熱情，語言親切和藹，體現出應有的醫(yī)學人文關懷和對病人的尊重，避免對病人有不良刺激的語言與表情。

（2）要善于用通俗易懂的語言，簡明扼要地詢問病情，盡量不使用醫(yī)學術語。

（3）問診過程中要善于抓住重點，深入細致地詢問，并耐心啟發(fā)患者回答與診斷有關的病史，切忌暗示或誘導，以保證病史的真實性。

（4）問診中應注意及時核實患者陳述中不確切或有疑問的情況。

（5）問診時醫(yī)師要耐心傾聽，并邊聽邊分析、綜合、歸納患者所述各種癥狀間的聯系。

（6）問診完畢，應將患者的敘述按先后、主次進行歸納整理，并按規(guī)范格式寫出完整、系統、簡單、扼要的病歷記錄。

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