2020年健康管理師考試大綱：第五章 流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學基本知識

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2020年健康管理師考試大綱：第五章 流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學基本知識

流行病學的定義：流行病學是研究疾病、健康狀態(tài)和事件在人群中的分布、影響和決定因素，用以預防和控制疾病，促進健康的學科。

基本內涵：

1.研究對象是人群

2.不僅研究各種疾病，而且研究健康狀態(tài)和事件

3.重點是研究疾病、健康狀態(tài)和事件的分布、影響和決定因素4.落腳點是預防和控制疾病，促進健康提供科學的決策依據(jù)

1.流行病學的概念(掌握)

流行病學是研究疾病與健康狀況和事件在人群中的分布及其影響和決定因素，用以預防和控制疾病，促進健康的學科。

2.流行病學的研究方法(掌握)

3.比例的概念及計算公式(掌握)

是表示同一事物局部與總體之間數(shù)量上的比值，分子和分母的單位相同，而且分子包含于分母之中。常用P=a/(a+b)來表示。

4.比的概念及計算公式(掌握)

比也稱相對比，是表示兩個數(shù)相除所得的值，說明兩者的相對水平，常用倍數(shù)或百分數(shù)表示。相對比=甲指標/乙指標(或×100%)。

5.率的概念及計算公式(掌握)

6.發(fā)病率的概念及計算公式(掌握)

是指一定時期內特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

發(fā)病率=(一定時期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))×k

7.發(fā)病率指標的用途(掌握)

8.患病率的概念及計算公式(掌握)

是指在特定時間點一定人群中某病新病例和舊病例的人數(shù)總共所占的比例。

患病率=(特定時間點某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人數(shù))×k

9.患病率的影響因素(掌握)

影響患病率的因素很多，但患病率主要受發(fā)病率和病程的影響，當某地某病的發(fā)病率和病程在相當長的時間內保持穩(wěn)定時，則患病率(P)、發(fā)病率(I)和病程(D)三者之間存在下述關系:患病率=發(fā)病率×病程

10.患病率指標的用途(掌握)

11.患病率與發(fā)病率的區(qū)別(掌握)

12.死亡率的概念及計算公式(掌握)

是指某人群在單位時間內死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。

死亡率=(某人群某年總死亡人數(shù)/該人群同年平均人口數(shù))×k

13.病死率的概念及計算公式(掌握)

表示一定時期內患某病的全部患者中因該病而死亡的比例。

病死率=(一定時期內因某病死亡人數(shù)/同期確診的某病病例數(shù))×100%

14.生存率的概念及計算公式(掌握)

存活率，指患某種病的人經n年隨訪，到隨訪結束時仍存活的病例數(shù)占觀察病例數(shù)的比例。

n年生存率=(隨訪滿n年的某病存活病例數(shù)/期初該病病例數(shù))*100%

15.相對危險度的概念及計算公式(掌握)

16.比值比的概念及計算方法(掌握)

比值比(OR)又稱優(yōu)勢比、交叉乘積比。指病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值除以對照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值。

17.歸因危險度的概念及計算方法(掌握)

18.現(xiàn)況調查的概念(掌握)

19.現(xiàn)況調查的種類(掌握)

現(xiàn)況調查的種類：

①普查、②抽樣調查(抽樣方法眾多)：非隨機抽樣、隨機抽樣(單純隨機抽樣、系統(tǒng)隨機抽樣、分層抽樣、多階段抽樣)

20.現(xiàn)況調查的優(yōu)缺點(掌握)

優(yōu)點：

①采用抽樣調查,研究結果具有推廣意義

②同期對照

③可同時觀察多個指標。

缺點：

①因果難定

②無法獲得發(fā)病率信息

③低估患病率水平

21.隊列研究的概念(掌握)

22.隊列研究的原理(掌握)

23.隊列研究的特點(掌握)

24.病例對照研究的概念(掌握)

25.病例對照研究的原理(掌握)

26.病例對照研究的特點(掌握)

①在疾病發(fā)生后進行

②研究對象按照發(fā)病與否分組

③暴露情況通過回顧獲得

④由果及因的推理

⑤經兩組暴露水平比較,分析暴露于疾病關聯(lián),獲得OR

27.實驗性研究的概念及基本特點(掌握)

特點：

①屬于前瞻性研究

②隨機分組

③有干預措施

28.臨床試驗的概念及目的(掌握)

29.社區(qū)實驗的概念及使用方法(掌握)

30.診斷試驗的評價指標(掌握)

31.真實性的概念及評價真實性的指標種類(掌握)

32.篩檢試驗的概念(掌握)

33.篩檢的主要用途(掌握)

①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療

②發(fā)現(xiàn)高危個體

③開展流行病學監(jiān)測

④了解疾病的自然史

*在健康管理中，篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)患者，發(fā)現(xiàn)高危人群，以便制定干預策略。

34.醫(yī)學統(tǒng)計學的概念及研究對象(掌握)

35.醫(yī)學統(tǒng)計學的主要內容(掌握)

①統(tǒng)計設計

②統(tǒng)計描述

③統(tǒng)計推斷

36.醫(yī)學統(tǒng)計資料的類型(掌握)

①計量資料

②計數(shù)資料

③等級資料

37.醫(yī)學統(tǒng)計工作的基本步驟(掌握)

①研究設計

②收集資料

③整理資料

④分析資料

38.總體的概念(掌握)

總體是根據(jù)研究目的確定的同質觀察單位的全體，是同質的所有觀察單位某種變量值的集合。

39.樣本的概念(掌握)

樣本是從總體中隨機抽取有代表性的一部分觀察單位，其測了值(或觀察值)的集合。

40.參數(shù)的概念(掌握)

參數(shù)指總體指標，如總體均數(shù)、總體率、總體標準差等。

41.統(tǒng)計量的概念(掌握)

統(tǒng)計量指樣本指標，如樣本均數(shù)、樣本率、樣本標準差等。

42.誤差的概念(掌握)

醫(yī)學研究中的誤差通常指測量值與真實值之差，包括系統(tǒng)誤差和隨機測量誤差，以及樣本指標與總體指標之差，即抽樣誤差。

43.算數(shù)平均數(shù)的概念(掌握)

44.中位數(shù)的概念(掌握)

指一組由小到大順序排列的觀測值中位次居中的那個觀察值。常用M表示。

45.幾何均數(shù)的概念(掌握)

46.方差及標準差的用途(掌握)

47.百分位數(shù)的用途(掌握)

常用于描述偏態(tài)分布資料在某百分位置上的水平及確定偏態(tài)分布資料醫(yī)學參考值范圍。

48.統(tǒng)計表的結構(掌握)

包括標題、標目、線條、數(shù)字等部分，有些統(tǒng)計表還有備注。

49.統(tǒng)計表制表的基本要求(掌握)

50.統(tǒng)計圖制圖的基本要求(掌握)

51.統(tǒng)計推斷的概念(掌握)

52.假設檢驗的概念及基本原理(掌握)

53.假設檢驗的基本步驟(掌握)

①建立檢驗假設，確定檢驗水準②選定檢驗方法，計算檢驗統(tǒng)計量③確定p值，做出統(tǒng)計推斷

54.假設檢驗的注意事項(掌握)

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