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2020年內科主治醫(yī)師考點:低鈉血癥的病因及表現

更新時間:2020-08-07 15:23:22 來源:環(huán)球網校 瀏覽31收藏6

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摘要 低鈉血癥是指血鈉低于135mmol L,血鈉正常值為142mmol L(135~145mmol L)。低鈉血癥是臨床上常見的電解質紊亂,鈉與水二者是緊密聯系相互依賴的。下面則是2020年內科主治醫(yī)師考點:低鈉血癥的病因及表現,一起看看吧。

(一)低鈉血癥的病因

1.高滲性低鈉血癥 見于糖尿病。

2.等滲性低鈉血癥 又稱假性低鈉血癥,見于高脂血癥、高蛋白血癥。

3.低滲性低鈉血癥

(1)高血容量性:又稱稀釋性低鈉血癥,見于心衰、肝硬化、腎性水腫。

(2)低血容量性:即低滲性失水。

(3)等血容量性:見于抗利尿激素分泌不當綜合征。

4.特發(fā)性低鈉血癥 又稱消耗性低鈉血癥,見于惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、年老體弱以及嚴重慢性疾病晚期。

(二)低鈉血癥的臨床表現

1.神經系統(tǒng) 淡漠、譫妄、神志障礙、癲癇樣發(fā)作。

2.消化系統(tǒng) 惡心、嘔吐、食欲缺乏。

3.循環(huán)系統(tǒng) 低血容量性低鈉血癥早期易發(fā)生循環(huán)衰竭。

4.泌尿系統(tǒng)尿少。

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