2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥與禁忌癥分別是什么?
更新時間:2020-08-21 10:07:41
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摘要 心臟電復(fù)律也稱心臟電除顫,是指在嚴(yán)重快速型心律失常時,用額定短暫高壓強(qiáng)電流通過心臟,使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時除極,造成心臟短暫的電活動停止,然后由最高自律性的起搏點(diǎn)。下面是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥與禁忌癥分別是什么?
心臟電復(fù)律的適應(yīng)證
1.心室顫動、心室撲動應(yīng)首選。
2.各類首先經(jīng)藥物治療無效的異位快速性心律失常,包括室性和室上性心動過速、心房顫動、心房撲動。
3.伴有明顯血流動力學(xué)障礙的心房顫動、心房撲動、室性和室上性心動過速;性質(zhì)不明或伴有預(yù)激綜合征的異位快速性心律失常。
心臟電復(fù)律的禁忌證
1.病程久長的心房顫動或心房撲動者(持續(xù)時間1年以上)。
2.心臟明顯增大(尤以左心房擴(kuò)大)者的心房顫動或心房撲動。
3.心腔內(nèi)存有血栓者的心房顫動或心房撲動。
4.伴有高度或完全房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動或心房撲動者。
5.伴有病態(tài)竇房結(jié)綜合征的異位快速性心律失常,包括室上性和室性心動過速、心房顫動、心房撲動。
6.伴有洋地黃中毒的各類異位快速性心律失常。
7.病人處于低血鉀狀態(tài)時。
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