2022年上海中級主管護師考試報考條件是什么
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中級主管護師考試報名分為網(wǎng)上報名和現(xiàn)場確認(rèn)，一般在前一年12月份～考試當(dāng)年1月份?？荚噲竺捎镁W(wǎng)上報名方式，報名官方網(wǎng)站為中國衛(wèi)生人才網(wǎng)(https://www.21wecan.com/)。
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中級主管護師考試報名條件(具體報名條件以各地官方通知為準(zhǔn))：
(如果大家想快速查詢自己是否符合報考條件，可使用報考資格條件快速查詢入口。)
(1)取得相應(yīng)專業(yè)中專學(xué)歷，受聘擔(dān)任護師職務(wù)滿7年。
(2)取得相應(yīng)專業(yè)?？茖W(xué)歷，從事護師工作滿6年。
(3)取得相應(yīng)專業(yè)本科學(xué)歷，從事護師工作滿4年。
(4)取得相應(yīng)專業(yè)碩士學(xué)位，從事護師工作滿2年。
(5)取得相應(yīng)專業(yè)博士學(xué)位，即可以參加考試。
2022年主管護師考試備考知識點：
損傷病人的護理
(一)分類
1.按致傷原因
①銳器——刺傷、切割傷、穿透傷;
②鈍性暴力——挫傷、擠壓傷;
③切線動力——擦傷、裂傷、撕裂傷;
④槍彈——火器傷。
2.按皮膚完整性——閉合性/開放性損傷。
(二)病理生理
1.局部炎癥反應(yīng)——保護性反應(yīng)，利于創(chuàng)傷修復(fù)。任何創(chuàng)傷都會激發(fā)人體最基本的生理反應(yīng)——炎癥反應(yīng)。創(chuàng)傷性局部炎癥是創(chuàng)傷的病理基礎(chǔ)。局部炎癥反應(yīng)與傷后組織細(xì)胞破壞、釋放出多種炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子有關(guān)。如緩激肽、組胺、纖維蛋白降解物等可使血管通透性增加、血漿成分外滲，引起組織腫脹;多種補體碎片、白細(xì)胞趨化因子等使白細(xì)胞系列迅速集聚于傷處，發(fā)揮吞噬和清除致病菌或異物的作用，后者加劇局部炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀;前列腺素、血栓素、白三烯、血小板活化因子及組胺類可改變微循環(huán)功能，致微血管擴張、收縮以至栓塞，造成組織器官灌注不足。局部炎癥是一種保護性反應(yīng)，利于創(chuàng)傷修復(fù)。
2.全身反應(yīng)
(1)發(fā)熱：傷后發(fā)熱為炎性介質(zhì)如白介素(IL)、腫瘤壞死因子(TNF)等作用于體溫調(diào)節(jié)中樞所致。并發(fā)感染時，體溫明顯升高。
(2)免疫反應(yīng)：免疫防御能力下降。
(3)代謝反應(yīng)：糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)的分解代謝增強——體重下降，疲乏無力，反應(yīng)遲鈍。
(4)神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)
促腎上腺皮質(zhì)激素、抗利尿激素(ADH)、兒茶酚胺分泌增加，以保證重要臟器的微循環(huán)灌注。
若創(chuàng)傷過重、大量失血、搶救不及時等，就可能失去該短暫的代償而進入休克，并可發(fā)展為MODS，甚至死亡。
(三)創(chuàng)傷的修復(fù)
1.創(chuàng)傷修復(fù)過程
(1)充填期——止血和封閉創(chuàng)面。早期傷口由血凝塊充填;后血漿纖維蛋白充填。
(2)增生期：成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管和炎癥細(xì)胞三者構(gòu)成肉芽組織。
(3)塑形期：瘢痕愈合的基質(zhì)——膠原纖維被轉(zhuǎn)化和吸收，并改變排列順序，使瘢痕軟化。
2.傷口愈合類型
(1)一期愈合：原發(fā)愈合。修復(fù)以原來的細(xì)胞組織為主。傷口邊緣整齊、嚴(yán)密、平滑，呈線狀。
(2)二期愈合：瘢痕愈合。傷口組織缺損較大或曾發(fā)生化膿性感染，由肉芽組織填充，纖維組織大量增生，需周圍上皮逐漸覆蓋或植皮后才能愈合。遺有明顯的瘢痕攣縮或瘢痕增生。
3.影響創(chuàng)傷愈合的因素
(1)年齡：老年人皮膚萎縮、末梢循環(huán)差、巨噬細(xì)胞功能及蛋白合成減弱等而影響愈合。小兒及青年人合成代謝旺盛，愈合迅速。
(2)慢性疾?。禾悄虿 ⒙韵男约膊?、免疫力低下。
(3)糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素抑制炎癥滲出、成纖維細(xì)胞和膠原蛋白合成，分解膠原纖維.妨礙愈合;修復(fù)期，可使瘢痕停止增殖并軟化。
(4)心理壓力：長期處于不良心理環(huán)境中的傷員愈合能力差。
(5)感染和異物：各種致病菌可損害組織細(xì)胞和基質(zhì)，導(dǎo)致化膿性感染并抑制愈合。存留在傷口內(nèi)的異物或壞死組織可引起異物反應(yīng)和局部感染，使傷口不愈。
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