2022年中級主管護師內(nèi)科護理學特訓練習(6)
1[.單選題]患者,女性,36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該病人最可能的診斷是
A.慢性腹瀉
B.阿米巴膿腫
C.腸結核
D.潰瘍性結腸炎
E.腸易激綜合征
[答案]D
[解析]由題意可知膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解,最可能診斷為潰瘍性結腸炎。
2[.單選題]患者,女性,36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該病人最可能的診斷是
A.慢性腹瀉
B.阿米巴膿腫
C.腸結核
D.潰瘍性結腸炎
E.腸易激綜合征
[答案]D
[解析]由題意可知膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解,最可能診斷為潰瘍性結腸炎。
3[.單選題]慢性腎小球腎炎病人必有的臨床表現(xiàn)為
A.蛋白尿
B.重度水腫
C.高脂血癥
D.高血壓
E.貧血
[答案]A
[解析]尿蛋白+~+++,24小時尿蛋白定量常在1~3g。尿中可有多形性的紅細胞+~++、紅細胞管型等。
4[.單選題]急性腎衰竭病人少尿期最主要的死因為
A.高鈉血癥
B.高鉀血癥
C.消化道出血
D.肺部感染
E.感染
[答案]B
[解析]急性腎衰病人少尿期由于鉀無法排出體外,加上酸中毒引起血鉀升高,常引起高鉀血癥,而高鉀血癥可誘發(fā)心功能異常,導致病人死亡。
5[.單選題]β受體激動劑首選的給藥方式為
A.口服
B.吸入
C.肌內(nèi)注射
D.靜脈滴入
E.直腸給藥
[答案]B
[解析]β受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物,其首選的給藥方式為吸入給藥。
6[.單選題]吸氣時脈搏明顯減弱或消失,此種脈搏稱為
A.重搏脈
B.水沖脈
C.交替脈
D.奇脈
E.遲脈
[答案]D
[解析]奇脈指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象。其產(chǎn)生與左室搏血量減少有關,常見于心包積液、縮窄性心包炎致心包填塞時。
7[.單選題]支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)描述正確的是
A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音
B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音
C.哮喘發(fā)作越重,哮鳴音越強
D.肺內(nèi)同時聞及哮鳴音及水泡音
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難
[答案]B
[解析]支氣管哮喘臨床表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時咳嗽是唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。
8[.單選題]控制哮喘急性發(fā)作首選的藥物是
A.β受體激動劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗膽堿能藥物
D.茶堿類
E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑
[答案]A
[解析]哮喘用藥主要分為兩大類:支氣管舒張劑和抗炎藥,支氣管舒張劑如β受體激動劑等,抗炎藥如糖皮質(zhì)激素等。其中β受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物,而糖皮質(zhì)激素主要通過多環(huán)節(jié)阻止呼吸道炎癥的發(fā)展并降低氣道的高反應性,是當前防治哮喘最有效的藥物。
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