2022年中級主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識經(jīng)典練習(xí)(5)

1[單選題]病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者最理想的治療方法是

A.靜脈注射阿托品

B.靜脈滴注異丙腎上腺素

C.同步電復(fù)律

D.安裝永久心臟起搏器

E.靜脈滴注麻黃堿

[答案]D

[解析]對診斷明確的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，應(yīng)積極采取中西醫(yī)結(jié)合治療，以改善竇房結(jié)功能。對于藥物治療不佳或臨床癥狀明顯者，應(yīng)及早植入永久起搏器，預(yù)防猝死的發(fā)生。

2[單選題]心源性呼吸困難的原因

A.肺循環(huán)淤血

B.氣道狹窄、痙攣

C.極度緊張、恐慌

D.體循環(huán)淤血

E.呼吸中樞興奮

[答案]A

[解析]心源性呼吸困難常見于左心功能不全所致心源性肺水腫。左心功能不全造成的呼吸困難，是由于淤血導(dǎo)致肺循環(huán)毛細(xì)血管壓升高。組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換。妨礙肺的擴(kuò)張和收縮，引起通氣和換氣的功能異常，致使肺泡內(nèi)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高,刺激和興奮呼吸中樞，病人感覺呼吸費(fèi)力。

3[單選題]發(fā)生急性心肌梗死的病理基礎(chǔ)是

A.粥樣斑塊破裂

B.動脈粥樣硬化致管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足

C.出血

D.血栓形成

E.冠狀動脈痙攣

[答案]B

[解析]在冠狀動脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血供銳減，使心肌缺血達(dá)20~30分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。

4[單選題]循環(huán)系統(tǒng)的組成包括

A.心臟、血管和血液

B.心臟和血管

C.心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)。

D.心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的體液

E.心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)、體液

[答案]E

[解析]循環(huán)系統(tǒng)是由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液裝置組成。其功能是為全身各組織器官運(yùn)輸血液，將氧、營養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織，并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素，同時將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走，以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行，維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對穩(wěn)定。

5[單選題]小兒智力發(fā)育加快的時期是

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.幼兒后期

D.學(xué)齡前期

E.青春期

[答案]D

[解析]學(xué)齡前期兒童智力發(fā)展快，活動范圍擴(kuò)大，自理能力和機(jī)體抵抗力增強(qiáng)，是性格形成的關(guān)鍵時期。

6[單選題]能反映骨髓造血功能的是

A.紅細(xì)胞數(shù)

B.血氧飽和度

C.血紅蛋白量

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

E.鐵蛋白量

[答案]D

[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞是紅細(xì)胞的前身，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多表示骨髓紅細(xì)胞增生旺盛，常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少表示骨髓造血功能減低，常見于再障、骨髓病性貧血。

7[單選題]女，30歲，3小時前腹部挫傷，無明顯不適感，今住院觀察。在觀察期間出現(xiàn)哪種情況不能提示其有腹內(nèi)臟器的損傷()

A.腸蠕動消失

B.便

C.肝濁音界擴(kuò)大

D.腹部出現(xiàn)移動性濁音

E.明顯的腹膜刺激征

[答案]C

[解析]在病情觀察期間如出現(xiàn)以下情況，提示有腹內(nèi)臟器損傷。①持續(xù)性劇烈腹痛，②早期出現(xiàn)明顯的失血性休克表現(xiàn)，③明顯的腹膜刺激征，④肝濁音界縮小或消失，⑤腹部脹氣明顯、腸蠕動減弱或消失，⑥腹部出現(xiàn)移動性濁音，⑦便血、嘔血或尿血。

8[單選題]某小兒，4歲，患猩紅熱在家休養(yǎng)。現(xiàn)體溫逐漸下降，皮疹消失，開始脫屑，進(jìn)入恢復(fù)階段。脫屑期的臨床特點(diǎn)是()

A.發(fā)病14天后開始脫屑

B.按出疹順序脫屑

C.重者呈"米糠樣"脫屑

D.持續(xù)時間在4周以上

E.脫屑后無色素沉著

[答案]E

[解析]猩紅熱一般于發(fā)病1周后開始脫屑，重者全身呈"手套、襪套"樣大片狀脫皮，常需持續(xù)1～2周，無色素沉著，在備選答案中只有E是正確的。

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