2022年初級(jí)護(hù)師考試婦產(chǎn)科?？键c(diǎn)(三)

2022年初級(jí)護(hù)師考試婦產(chǎn)科?？键c(diǎn)(三)

01、若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達(dá)不到目的時(shí)，應(yīng)禁止灌腸。

02、初產(chǎn)婦宮口開全至10cm，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大 3~4cm且宮縮好，可護(hù)送至產(chǎn)房準(zhǔn)備接生。

03、破膜后應(yīng)立即臥床，聽胎心音，注意觀察有無(wú)臍帶脫垂征象，破膜時(shí)間>12小時(shí)尚末分娩者，應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。

04、采用阿普加(Apgar)評(píng)分法判斷新生兒有無(wú)窒息或窒息程度，以出生后1分鐘時(shí)的心率、呼吸、肌張力喉反射及皮膚顏色五項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)0~2分，滿分10分。4~7分為輕度窒息，0~3 分為重度窒息。

05、臨產(chǎn)后最主要的動(dòng)力是子宮收縮力。

06、從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期稱為產(chǎn)褥期，一般為 6周。

07、產(chǎn)后第一天，子宮底平臍;產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方摸不到子宮。

08、產(chǎn)后3周，除胎盤附著面外，子宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù)，胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。

09、產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)非孕狀態(tài)。

10、產(chǎn)褥期變化最大的是子宮。

11、產(chǎn)后宮縮痛，一般持續(xù)2~3天后會(huì)自行消失。

12、產(chǎn)后42天根據(jù)產(chǎn)后檢查情況，恢復(fù)正常性生活，做好避孕措施。

13、觀察會(huì)陰傷口情況水腫嚴(yán)重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷，如有側(cè)切傷口，產(chǎn)婦可取健側(cè)臥位，一般產(chǎn)后3~5日拆線，如傷口感染，應(yīng)提前拆線或行擴(kuò)創(chuàng)處理。

14、根據(jù)惡露的顏色和性狀分為三種：血性惡露(持續(xù) 3~4天)、漿液惡露(持續(xù)10天左右)、白色惡露(持續(xù)3周干凈)。

15、產(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈，可有發(fā)熱，稱為泌乳熱，體溫高達(dá)38.5~39℃， 一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí)，最多不超過(guò)16小時(shí)。

16、新生兒呼吸以腹式呼吸為主，2個(gè)月后每分鐘 20~40次。

17、新生兒的心率為120~140次分，出生后15小時(shí)內(nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管功能性關(guān)閉，出生3周后會(huì)永久的關(guān)閉。

18、90%的新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)排出第一次胎便。

19、新生兒病房室溫般為22~24℃，濕度為 55%~65%。

20、新生兒出生后30分鐘內(nèi)應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，因?yàn)樾律鷥何蹦芰υ?0分鐘內(nèi)最容易被喚起。

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