2021初級護師高頻考點速記：小兒肥胖癥的診斷標準與治療

小兒肥胖癥的診斷標準：

肥胖癥是指長期能量攝入超過人體的消耗，導致體內(nèi)脂肪蓄積過多，體重超過一定范圍的營養(yǎng)障礙性疾病。體重超過同性別、同身高(長)小兒正常標準的20%以上者即為診斷。

小兒肥胖癥的治療原則：

采取控制飲食，加強運動，消除心理障礙，配合藥物治療的綜合措施。

（1）飲食療法

鑒于小兒正處于生長發(fā)育階段以及肥胖治療的長期性，故多推薦低脂肪、低糖類和高蛋白食譜。低脂飲食可迫使機體消耗自身的脂肪儲備，但也會使蛋白質分解，故需同時供應優(yōu)質蛋白質。糖類分解成葡萄糖后會強烈刺激胰島素分泌，從而促進脂肪合成，故必須適量限制。食物的體積在一定程度上會使患兒產(chǎn)生飽腹感，故應鼓勵其多吃體積大而熱能低的蔬菜類食品。

（2）運動療法

適當?shù)倪\動能促使脂肪分解，減少胰島素分泌，使脂肪合成減少，蛋白質合成增加，促進肌肉發(fā)育。肥胖小兒常因動作笨拙和活動后易累而不愿鍛煉，可鼓勵和選擇患兒喜歡和有效易于堅持的運動，如晨間跑步、散步、做操等，每天堅持至少運動30分鐘，活動量以運動后輕松愉快、不感到疲勞為原則。運動要循序漸進，不要求之過急。如果運動后疲憊不堪、心慌氣促以及食欲大增均提示活動過度。

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