2021年中級(jí)主管護(hù)師考點(diǎn):大量不保留灌腸操作方法
更新時(shí)間:2021-03-02 16:46:13
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摘要 灌腸法是用導(dǎo)管自肛門經(jīng)直腸插入結(jié)腸灌注液體,以達(dá)到通便排氣的治療方法。能刺激腸蠕動(dòng),軟化、清除糞便,并有降溫、催產(chǎn)、稀釋腸內(nèi)毒物、減少吸收,低溫溶液為高熱患者降溫的作用。下面是2021年中級(jí)主管護(hù)師考點(diǎn):大量不保留灌腸操作方法。
大量不保留灌腸操作方法:
①保護(hù)病人的隱私:關(guān)門窗,屏風(fēng)遮擋;囑病人排尿。
②體位:協(xié)助病人取左側(cè)臥位,不能自我控制排便的病人可取仰臥位,臀下置便盆。
③灌腸筒掛的高度:液面至肛門40~60cm.
④插管深度為7~10cm.
大量不保留灌腸操作方法:
⑤病人不適及處理:插管時(shí)遇阻力,可稍停片刻,囑病人張口深呼吸,待阻力消失后,繼續(xù)插入。如病人感覺腹脹或有便意,可降低灌腸筒高度以減慢溶液流速或暫停片刻,囑病人張口深呼吸以放松腹肌,如病人出現(xiàn)面色蒼白、脈速、出冷汗、心慌氣促,劇烈腹痛時(shí),應(yīng)立即停止灌腸,迅速通知醫(yī)師給予處理。
⑥保留時(shí)間:囑盡量保留5~10分鐘后再排便。
⑦記錄:在體溫單的大便一欄記錄灌腸結(jié)果,1/E表示灌腸后大便1次,0/E表示灌腸后未排便,1/E表示自行排便1次,灌腸后又排便1次。
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