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2022中級主管護(hù)師考試備考考點(diǎn):第一產(chǎn)程的臨床特點(diǎn)

更新時(shí)間:2021-07-15 17:54:53 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽9收藏2

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摘要 子宮開始有規(guī)律的收縮一直到胎盤娩出都算是自然分娩的全過程,是真正分娩前的一個(gè)漫長前奏,不同的人分娩所需的時(shí)間是不同的。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時(shí),這是整個(gè)過程中時(shí)間最長的產(chǎn)程。下面是2022中級主管護(hù)師考試備考考點(diǎn):第一產(chǎn)程的臨床特點(diǎn)。

(1)規(guī)律宮縮

產(chǎn)程開始時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間約30秒,間歇期5~6分鐘。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,持續(xù)時(shí)間延長至50~60秒,間歇期2~3分鐘。當(dāng)宮口近開全時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間長達(dá)1分鐘或1分鐘以上,間歇期僅1分鐘或稍長。

(2)宮口擴(kuò)張

當(dāng)宮縮漸頻且不斷增強(qiáng)時(shí),宮頸管逐漸短縮直至消失,宮口逐漸擴(kuò)張。宮口擴(kuò)張于潛伏期速度較慢,進(jìn)入活躍期后擴(kuò)張速度加快。當(dāng)宮口開全時(shí),子宮下段及陰道形成寬闊的筒腔。

(3)胎頭下降程度

定時(shí)行肛門檢查,以明確胎頭顱骨最低點(diǎn)的位置,并能協(xié)助判斷胎位。

(4)胎膜破裂

在胎先露部前面的羊水量不多約100ml,稱為前羊水,形成的前羊水囊稱為胎胞,它有助于擴(kuò)張宮口。宮縮繼續(xù)增強(qiáng),當(dāng)羊膜腔壓力增加到一定程度時(shí)自然破膜。破膜多發(fā)生在宮口近開全時(shí)。

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