2022年初級護師備考重點:心絞痛緩解期治療
心肌缺血可由于心肌氧的需求增加超過病變冠狀動脈供血能力引起,或由于冠狀動脈供血減少造成,或兩者同時存在。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,每次發(fā)作3~5min,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因??偨Y(jié)如下:
(1)去除誘因。
(2)硝酸酯制劑(如消心痛、單硝酸異山梨醇酯等)。
(3)β受體阻滯劑(如普萘洛爾、阿替洛爾、倍他樂克等),可減慢心率、降低心肌收縮力、減少耗氧量而預防心絞痛的發(fā)作。
(4)鈣離子拮抗劑(如硝苯地平、地爾硫卓等)抑制鈣離子進入心肌細胞,從而抑制心肌收縮。
(5)預防發(fā)作:用抑制血小板聚集的藥物(如阿司匹林、潘生丁等)。
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