2022年初級(jí)護(hù)師《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》精選習(xí)題(3)

1[.單選題]心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是

A.端坐呼吸

B.心源性哮喘

C.勞力性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.急性肺水腫

[答案]C

[解析]心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難

2[.單選題]下列引起心力衰竭的病因中屬于心臟容量負(fù)荷過(guò)重的因素是

A.心肌梗死

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.糖尿病心肌病

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈高壓

[答案]B

[解析]前后負(fù)荷過(guò)重是誘發(fā)心力衰竭的主要原因之一。容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過(guò)重多見(jiàn)于主動(dòng)脈關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、左右心室或動(dòng)靜脈分流性的各種先天性心血管疾病等;壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過(guò)重，左心室多見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、梗阻型心肌病等，右心室多見(jiàn)于肺動(dòng)脈狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞等。

3[.單選題]風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，休息時(shí)亦感心悸、氣促，應(yīng)判斷為

A.心功能Ⅰ級(jí)

B.心功能Ⅱ級(jí)

C.心功能Ⅲ級(jí)

D.心功能Ⅳ級(jí)

E.心功能Ⅴ級(jí)

[答案]D

[解析]根據(jù)美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)分級(jí)--Ⅰ級(jí)：患者患有心臟病，但日常活動(dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心力衰竭的癥狀，體力活動(dòng)后加重。故本題選D。

4[.單選題]有關(guān)左心衰竭的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A.病理生理改變?yōu)榉窝h(huán)淤血

B.最早出現(xiàn)的是端坐呼吸

C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣

D.如發(fā)生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰

E.最典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難

[答案]B

[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為呼吸困難，勞力性呼吸困難作為首發(fā)癥狀。

5[.單選題]洋地黃類(lèi)藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是

A.胃腸道反應(yīng)

B.呼吸系統(tǒng)反應(yīng)

C.心血管系統(tǒng)反應(yīng)

D.泌尿系統(tǒng)反應(yīng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

[答案]C

[解析]洋地黃類(lèi)藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是心血管系統(tǒng)反應(yīng)

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