2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題題庫（2022年2月7日）

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28歲孕婦，39周妊娠，晨起時突然出現(xiàn)陰道流液，無腹痛，咳嗽時，液體流出增多。肛診上推先露部流液較多，陰道窺器檢查見到胎脂樣物質(zhì)

[問題1]、此患者考慮為

A. 羊水過多

B. 羊水過少

C. 正常產(chǎn)程

D. 以上均不是

E. 胎膜早破

[答案]E

[解析]臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂稱為胎膜早破。

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[問題2]、如若未得到及時診治，對母兒的影響不包括

A. 母兒感染

B. 胎盤早剝

C. 白細(xì)胞計數(shù)增高

D. 前置胎盤

E. 臍帶脫垂

[答案]D

[解析]胎膜早破對母兒的影響：1.對母體的影響破膜后，陰道內(nèi)的病原微生物易上行感染，感染程度與破膜時間有關(guān)，若突然破膜，有時可引起胎盤早剝。羊膜腔感染易發(fā)生產(chǎn)后出血。2.對胎兒影響常誘發(fā)早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征;并發(fā)絨毛膜羊膜炎時，易發(fā)生新生兒吸入性肺炎，嚴(yán)重者發(fā)生敗血癥、顱內(nèi)感染等危及新生兒生命。

[問題3]、就此病例而言，該疾病的發(fā)生率為

A. 10%

B. 15%

C. 20%

D. 2%

E. 5%

[答案]A

[解析]胎膜在臨產(chǎn)前破裂稱胎膜早破。妊娠滿37周后的胎膜早破發(fā)生率為10%，胎膜早破可引起早產(chǎn)、臍帶脫垂及母兒感染。

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