09年心理咨詢師職業(yè)資格考試模擬題(二)
九。為什么“同性戀”仍是“性心理障礙”的亞型?
因為從性愛本身來說雖不一定異常,但某些同性戀者對自己的性發(fā)育、性定向可伴有焦慮、抑郁、痛苦等心理障礙。
十。何謂“軀體形式障礙”?有哪些類型?
軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥。類型有:軀體化障礙、未分化軀體形式障礙、軀體形式自主神經(jīng)紊亂、持續(xù)性軀體形式疼痛障礙和疑病癥。
論述題
一。試述抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)及其類型。
要點:臨床表現(xiàn):1、情感低落。常有晝重夕輕的節(jié)律、自責或有內(nèi)疚感、反復出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。2、思維緩慢。思維困難,自覺思考能力下降。3、語言動作減少與遲緩。精力減退、疲乏感、常常獨坐一處不與人交往,行動遲緩,嚴重時可出現(xiàn)抑郁性木僵,此稱為“三低癥狀”。此外,可有失眠、早醒、食欲降低、體重減輕和性欲減退。
類型:輕性抑郁癥(輕抑郁)、無精神病性癥狀抑郁癥(無幻覺、妄想和緊張綜合征等精神病性癥狀)、有精神病癥狀抑郁癥(有幻覺、妄想和緊張綜合征等精神病性癥狀)和復發(fā)性抑郁癥(2次以上抑郁發(fā)作,中間至少間隔2個月,從無躁狂發(fā)作或雙相障礙、環(huán)性心境障礙)
二。試述心境障礙及其類型與臨床表現(xiàn)特點。
心境障礙是以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙,并有相應的思維和行為改變,多數(shù)有反復發(fā)作傾向。
類型:1、躁狂發(fā)作:表現(xiàn)為“情感高漲或易激惹”、“思維奔逸”、和“精神運動性興奮”的“三高癥狀”。2、抑郁發(fā)作:表現(xiàn)為“情感低落”、“思維緩慢”和“語言動作減少與遲緩”的“三低癥狀”。3、雙相障礙:表現(xiàn)為躁狂與抑郁反復循環(huán)、混合和迅速交替發(fā)作。4、持續(xù)性心境障礙:是持續(xù)性并常有起伏的心境障礙,每次發(fā)作極少嚴重到符合躁狂和抑郁發(fā)作的癥狀標準。包括“環(huán)性心境障礙”和“惡劣心障”。
三、試述癔癥及其主要癥狀。
癔癥是一種無器質(zhì)性病變基礎的解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙。主要癥狀有癔癥性精神癥狀(解離癥狀)和癔癥性軀體癥狀(轉(zhuǎn)換癥狀)。精神癥狀有:情感暴發(fā)、癔癥性遺忘、癔癥性漫游、癔癥性身份識別障礙和癔癥性精神病。軀體障礙有:癔癥性抽搐發(fā)作、癔癥性癱瘓、癔癥性步伐、癔癥性失音、癔癥性震顫、癔癥性失明、癔癥性失聰、癔癥球、癔癥性膚覺缺失等。
四。試述“失眠癥”的診斷標準。
1.以失眠為惟一癥狀(失眠的具體表現(xiàn):如難以入睡等);
2.有極度關注失眠結果的優(yōu)勢觀念;
3.至少每周發(fā)生3次,并至少已1個月;
4.排除軀體疾病或精神障礙癥狀導致的繼發(fā)性失眠。
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