2013年心理咨詢師考試問答題總結（2）

　　6、診斷的依據(jù)是什么?

　　診斷依據(jù)：

　　1、三原則2、典型癥狀、行為3、自知力、求醫(yī)行為

　　心理不健康狀態(tài)：

　　1、一般心理問題

　　2、嚴重心理問題

　　3、疑似神經癥

　　神經癥等使用精神病學的四條標準：

　　1)癥狀學標準：

　　2)病程：三個月以上(驚恐障礙一個月)

　　3)嚴重程度標準：

　　客觀：社會功能受損程度

　　主觀：精神痛苦程度

　　4)排除標準：

　　排除其他神經癥。

　　排除身體疾病，腦器質性疾病所致精神障礙

　　排除嚴重的精神障礙

　　注：神經癥從三原則角度來說，并不是所有的都非常明確，還是要看主導的癥狀。對神經癥的診斷，典型癥狀和沖突性質是最主要的，不要糾結在三原則上。

　　7、如何對求助者臨床表現(xiàn)進行量化評估

　　u針對神經癥：使用許又新簡明評定方法(6分法)進行評定。

　　針對重性精神病，可使用BPRS

　　u一般而論，可選有有針對性地自評或他評量表。

　　8、請對本案例進行病因分析。

　　1、生理方面：年齡，外貌，生理缺陷，家族遺傳史，疾病史

　　2、心理方面：知、情、意及個性特征，追求完美，爭強好勝

　　3社會方面：負性生活事件，重大生活事件造成負性情緒記憶

　　9、你認為對求助者進行量化評定需要選擇哪些量表?為什么

　　u人格：MMPI、EPQ、16PF

　　u健康：SCL-90、SAS、SDS

　　u原因：LES

　　詳細說――

　　u選擇MMPI，探詢其病理人格特征，并為作精神病的鑒別診斷提供參考

　　u選擇SDS(SAS)，評估抑郁(焦慮)方面的狀態(tài)和程度

　　u選擇SCL-90，了解其心理生理行為等方面存在的問題及其嚴重程度

　　u選擇EPQ(16PF)，了解人格方面的病因

　　u選擇LES 和社會支持評定量表，了解問題產生的社會原因

　　選擇BPRS：是否有精神障礙

　　u選擇韋氏智力測驗，了解是否存在智力障礙

　　10、為確診本案例，還需要了解哪些資料?

　　查看成長史、家族史、疾病史、婚姻史、家庭關系、軀體檢查、心理測評、重大生活事件中缺少什么，缺的補上即可。

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