2020中級經(jīng)濟(jì)師《人力資源》考點及母題:基本醫(yī)療保險基金的支付和保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移
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基本醫(yī)療保險基金的支付和保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移
一、基本醫(yī)療保險基金的支付
1.符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家 規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
2.下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍 (1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(4)在境外就醫(yī)的。
二、基本醫(yī)療保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移
個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。
【經(jīng)典例題】
下列醫(yī)療費用中,不納入基本醫(yī)療保險基本支付范圍的是( )。
A.急診的醫(yī)療費用
B.在境外就醫(yī)的醫(yī)療費用
C.門診的醫(yī)療費用
D.搶救的醫(yī)療費用
【答案】B
【解析】下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:①應(yīng)當(dāng)從工傷保險 基金中支付的;②應(yīng)當(dāng) 由第三人負(fù)擔(dān)的;③應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;④在境外就醫(yī)的。
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