噪聲影響的危害與預(yù)防措施?

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　　問(wèn)題：

　　噪聲影響的危害與預(yù)防措施?

　　答疑：

　　噪聲是一種人們不希望聽(tīng)到的聲音，經(jīng)常會(huì)影響人的情緒和健康，干擾工作、學(xué)習(xí)和正常生活，已成為社會(huì)公害之一。噪聲是影響范圍廣泛的一種生產(chǎn)性有害因素，在許多生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中都有機(jī)會(huì)接觸。

　　(一)基本概念

　　1、聲音 物體振動(dòng)后，振動(dòng)能在彈性介質(zhì)中以波的形式向外傳播，傳到人耳引起音響感覺(jué)稱(chēng)為聲音。物體每秒振動(dòng)的次數(shù)稱(chēng)為頻率，單位是赫茲。人耳能夠感受到的聲音頻率在20～20000HZ之間，在這一頻率范圍的振動(dòng)波稱(chēng)為聲波。

　　小于20HZ的聲波為次聲波，大于20000HZ的聲波為超聲波。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在這兩種聲波在工業(yè)生產(chǎn)、醫(yī)療、航海等方面均有廣泛的應(yīng)用，對(duì)從業(yè)人員的危害已經(jīng)引起人們的重視。

　　2.噪聲 從衛(wèi)生學(xué)的角度講，凡是使人感到厭煩或不需要的聲音稱(chēng)為噪聲。噪聲是聲音的一種。

　　3.生產(chǎn)性噪聲 生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的聲音，聽(tīng)起來(lái)使人感到厭煩，稱(chēng)為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。

　　(二)噪聲的分類(lèi)

　　噪聲的分類(lèi)方法有多種

　　1、按照來(lái)源生產(chǎn)性噪聲可以分為：

　　(1)機(jī)械性噪聲：由于機(jī)械撞擊、摩擦、轉(zhuǎn)動(dòng)所產(chǎn)生的噪聲，如沖壓、打磨等發(fā)出的聲音。

　　(2)流體動(dòng)力性噪聲：氣體壓力或體積的突然變化或流體流動(dòng)產(chǎn)生的聲音,如空氣的壓縮或釋放發(fā)出的聲音。

　　(3)電磁性噪聲:如變壓器所發(fā)出的聲音。

　　2.按照噪聲隨時(shí)間的分布情況，生產(chǎn)性噪聲可分為：

　　(1)連續(xù)性噪聲。連續(xù)性噪聲可分為穩(wěn)態(tài)噪聲和非穩(wěn)態(tài)噪聲。

　　隨時(shí)間變化，聲壓波動(dòng)小于3dB的稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)噪聲，否則即為非穩(wěn)態(tài)噪聲。對(duì)于穩(wěn)態(tài)噪聲，根據(jù)頻率的特性可分為低頻噪聲(主頻率在300HZ以下)，中頻噪聲(主頻率在300HZ～800 HZ)和高頻噪聲(主頻率在800HZ以上)。

　　(2)間斷噪聲。間斷噪聲又稱(chēng)為脈沖噪聲，即聲音持續(xù)時(shí)間小于0.5秒，間隔時(shí)間大于1秒，聲壓有效值變化大于40dB的噪聲。

　　(三)物理特性及其評(píng)價(jià)

　　1.聲強(qiáng)與聲強(qiáng)級(jí) 聲波具有一定的能量，用能量大小表示聲音的強(qiáng)弱稱(chēng)為聲強(qiáng)。聲音的強(qiáng)弱決定于單位時(shí)間內(nèi)垂直于傳播方向的單位面積上通過(guò)的波的能量。常用“I”表示，單位為瓦/米2(W/㎡)。

　　人耳所能夠感受的聲音，其強(qiáng)度范圍很大，以1000HZ聲音為例，正常青年人剛剛能引起音響感覺(jué)的、最低可能聽(tīng)到的聲音強(qiáng)度(聽(tīng)閾)為10-12 W/㎡,而產(chǎn)生痛覺(jué)的聲音強(qiáng)度(痛閾)為1W/㎡。在技術(shù)和實(shí)踐上引用了“級(jí)”的概念，即用對(duì)數(shù)來(lái)表示聲強(qiáng)的等級(jí)，稱(chēng)為聲強(qiáng)級(jí)。通常規(guī)定以聽(tīng)閾聲強(qiáng)I0=10-12 W/㎡基準(zhǔn)值來(lái)度量任何一聲音強(qiáng)度I,取常用對(duì)數(shù),則任一聲音的聲強(qiáng)級(jí)的計(jì)算公式:

　　LI=10lgI/ I0(dB)

　　式中：LI：聲強(qiáng)級(jí)(dB)

　　I：被測(cè)聲強(qiáng)(W/㎡)

　　I0：基準(zhǔn)聲強(qiáng)(1000HZ純音的聽(tīng)閾聲強(qiáng))

　　從聽(tīng)閾到痛閾的聲強(qiáng)范圍是120(dB)

　　2.聲壓與聲壓級(jí)

　　(1)聲壓：聲波在空氣傳播時(shí)，引起介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)，使空氣產(chǎn)生疏密的變化，這種由于聲波震動(dòng)對(duì)介質(zhì)空氣產(chǎn)生的壓力稱(chēng)為聲壓，聲壓可以看作垂直于聲波傳播方向上單位面積所承受的壓力，以P表示，單位為帕(Pa)或牛頓/米2(N/㎡)。

　　(2)聲壓級(jí)：聲壓大音響感強(qiáng)，聲壓小音響感弱。對(duì)正常人耳能引起音響感覺(jué)的聲壓為聽(tīng)閾聲壓或聽(tīng)閾，在技術(shù)和實(shí)踐上也引用了“級(jí)”的概念，即用對(duì)數(shù)來(lái)表示聲壓的等級(jí)，稱(chēng)為聲壓級(jí)。通常規(guī)定以聽(tīng)閾聲強(qiáng)P0=2×10-5 N/㎡基準(zhǔn)值來(lái)度量任何一聲音強(qiáng)度P,取常用對(duì)數(shù),則任一聲音的聲壓級(jí)的計(jì)算公式:

　　Lp=20lgP/ P0 (dB)

　　式中：Lp：聲壓級(jí)(dB)， P：被測(cè)聲壓(N/㎡)，P0：基準(zhǔn)聲壓(2×10-5 N/㎡)

　　聽(tīng)閾聲壓和痛閾聲壓之間相差120(dB)

　　普通談話(huà)的聲壓級(jí)為60～70(dB)。

　　(3)聲壓級(jí)的合成：在生產(chǎn)或工作場(chǎng)所，經(jīng)常有一個(gè)以上的聲源存在，這些聲源可以是相同的,如同一車(chē)間統(tǒng)一型號(hào)的機(jī)器;也可以是不同的,即每個(gè)聲源發(fā)出的聲音強(qiáng)度大小不等。因?yàn)槁曉吹穆晧杭?jí)是按照對(duì)數(shù)計(jì)算的，在多個(gè)聲源存在的情況下，作業(yè)場(chǎng)所聲壓級(jí)并非是各個(gè)聲源聲壓級(jí)的總和，而是按照對(duì)數(shù)法則相互疊加。

　　3.頻譜

　　由單一頻率發(fā)出的聲音稱(chēng)為純音，例如音叉振動(dòng)發(fā)出的聲音。但在日常生活和工作環(huán)境中，絕大部分聲音是由不同頻率組成的，稱(chēng)為復(fù)合音。

　　把組成復(fù)合音的各種頻率由低到高進(jìn)行排列而形成的連續(xù)頻率譜稱(chēng)為頻譜。

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　　(四)噪聲對(duì)人體的影響

　　1、聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)

　　聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)是人體感受聲音的系統(tǒng)，噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的影響最早引起人們的注意。直至目前，噪聲危害的評(píng)價(jià)及噪聲標(biāo)準(zhǔn)的制訂等主要還是以聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損害為依據(jù)

　　(1)暫時(shí)性聽(tīng)閾位移 暫時(shí)性聽(tīng)閾位移是指人或動(dòng)物接觸噪聲后引起聽(tīng)閾變化，脫離噪聲環(huán)境后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間聽(tīng)力可恢復(fù)到原來(lái)的水平。

　　(2)永久性聽(tīng)閾位移 永久性聽(tīng)閾位移是指噪聲或其他因素引起的不能恢復(fù)到正常水平的聽(tīng)閾升高。

　　(3)噪聲性耳聾 職業(yè)性噪聲耳聾是人們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中，由于長(zhǎng)期接觸噪聲而發(fā)生的一種進(jìn)行性的感音性聽(tīng)覺(jué)損傷。噪聲性耳聾是噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)長(zhǎng)期影響的結(jié)果，是法定的職業(yè)病。

　　(4)爆炸性耳聾 在某些生產(chǎn)條件下，如進(jìn)行爆破，由于防護(hù)不當(dāng)或缺乏必要的防護(hù)設(shè)備，可因強(qiáng)烈爆炸所產(chǎn)生的振動(dòng)波造成急性聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的嚴(yán)重外傷，引起聽(tīng)力喪失，稱(chēng)為爆炸性耳聾。這種情況根據(jù)損傷程度不同可出現(xiàn)鼓膜破裂，聽(tīng)骨破壞，內(nèi)耳組織出血，甚至同時(shí)伴有腦震蕩?；颊咦⑺芏Q、耳痛、惡心、嘔吐、眩暈，聽(tīng)力檢查嚴(yán)重障或完全喪失。

　　2、噪聲對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響

　　聽(tīng)覺(jué)器官受噪聲后，經(jīng)神經(jīng)傳入大腦，在傳入過(guò)程中，經(jīng)腦干網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)時(shí)發(fā)生泛化，投射到大腦皮質(zhì)有關(guān)部位，并作用于丘腦下部植物神經(jīng)中樞，引起一系列的神經(jīng)反應(yīng)?？沙霈F(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、睡眠障礙和全身乏力等神經(jīng)衰弱綜合征，還有的表現(xiàn)記憶力減退和情緒不穩(wěn)定(如易激怒等)?？陀^檢查可見(jiàn)腦電波改變，表現(xiàn)為α節(jié)律減少及慢波成分增加。此外，可有視覺(jué)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)時(shí)潛伏期延長(zhǎng)，閃爍融合頻率降低，視力清晰度及穩(wěn)定性下降等。自主神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)為皮膚劃痕試驗(yàn)反應(yīng)遲鈍。

　　3、噪聲對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

　　在噪聲作用下，心率可表現(xiàn)為加快或減慢，心電圖ST段或T波出現(xiàn)缺血型改變。早期可表現(xiàn)為血壓不穩(wěn)定，長(zhǎng)期接觸較強(qiáng)的噪聲可以引起血壓升高。腦血流圖呈現(xiàn)波幅降低、流入時(shí)間延長(zhǎng)等，提示血管緊張度增加，彈性降低。

　　4、噪聲對(duì)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的影響

　　有人觀察到，在中等強(qiáng)度噪聲(70～80dB)作用下，腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng);而大強(qiáng)度(100dB)噪聲作用下，功能減弱。有人觀察了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或接觸噪聲工人的免疫功能，發(fā)現(xiàn)免疫功能降低，并且接觸噪聲時(shí)間愈長(zhǎng)，變化愈顯著。

　　5、哭聲對(duì)消化系統(tǒng)及代謝功能的影響

　　在噪聲影響下，可以出現(xiàn)胃腸功能紊亂、食欲不振、胃液分泌減少、胃緊張度降低、胃蠕動(dòng)減慢等變化。

　　6、噪聲對(duì)生殖功能及胚胎發(fā)育的影響

　　實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在噪聲影響下，初期卵巢功能亢進(jìn)，后期功能下降，性周期紊亂，生仔率下降。國(guó)內(nèi)外大量的流行病學(xué)調(diào)查表明接觸噪聲的女工有月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、經(jīng)期延長(zhǎng)、血量增多及痛經(jīng)等。有經(jīng)異常以年齡20～25歲，工齡1～5年的年輕女工多見(jiàn)。接觸高強(qiáng)度噪聲，特別是100dB(A)以上強(qiáng)噪聲的女工中，妊娠惡阻及妊娠高血壓綜合征發(fā)病率增設(shè)明顯。

　　7、噪聲聲對(duì)工作效率的影響

　　噪聲對(duì)談話(huà)、聽(tīng)廣播、打電話(huà)、閱讀、上課都會(huì)帶來(lái)影響。普通談話(huà)約60dB，大聲談話(huà)約70～80dB,當(dāng)噪聲達(dá)到65dB以上，就干擾了普通談話(huà)，如果噪聲達(dá)90dB，大聲叫喊也不易聽(tīng)清。打電話(huà)在55dB以下不受干擾，65dB時(shí)對(duì)話(huà)有困難，80dB時(shí)就難以聽(tīng)清。

　　在噪聲干擾下，人們感到煩躁，注意力不集中，反應(yīng)遲鈍，不僅影響工作效率，而且降低工作質(zhì)量。在車(chē)間或礦井等許多作業(yè)場(chǎng)所，由于哭聲的影響，掩蓋了異常信號(hào)或聲音，容易發(fā)生各種工傷事故。

　　(五)影響噪聲對(duì)機(jī)體作用的因素

　　1、噪聲的強(qiáng)度和頻譜特性

　　一般地講，噪聲強(qiáng)度大、頻率高則危害大?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查表明接觸噪聲作業(yè)工人中耳鳴、耳聾、神經(jīng)衰弱綜合征的檢出率隨噪聲強(qiáng)度增加而增加。

　　2、接觸時(shí)間和接觸方式

　　同樣的噪聲，接觸時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)人體影響越大，噪聲性耳聾的發(fā)生率與工齡有密切關(guān)系，縮短接觸時(shí)間有利于減輕噪聲的危害。

　　3、噪聲的性質(zhì)

　　脈沖聲比穩(wěn)態(tài)聲危害大，接觸脈沖噪聲的工人無(wú)論耳聾、高血壓及中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能等異常改變的檢出率均較接觸穩(wěn)態(tài)噪聲的人高。

　　4、其它有害因素共同存在

　　振動(dòng)、高溫、寒冷或有毒物質(zhì)共同存在時(shí)，能增加噪聲的不良作用，對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官和心血管系統(tǒng)方面的影響更為明顯。

　　5、機(jī)體健康狀況及個(gè)人敏感性

　　同樣條件下，對(duì)噪聲敏感或有病的人，特別是患有耳病者會(huì)加重噪聲的危害程度。

　　6、個(gè)體防護(hù)

　　有無(wú)防護(hù)設(shè)備和是否正確使用也與噪聲危害有直接關(guān)系。

　　(六)預(yù)防措施

　　1.控制噪聲源：根據(jù)具體的情況采取技術(shù)措施，控制或消除噪聲源，是從根本上解決噪聲危害的一種方法。

　　2.控制噪聲的傳播：在噪聲傳播中，應(yīng)用吸聲和消聲技術(shù)，可獲得較好的效果。

　　吸聲是減輕噪聲強(qiáng)度的重要措施，用吸聲材料裝飾在車(chē)間的內(nèi)表面，如在墻壁或屋頂或在工作場(chǎng)所內(nèi)懸掛吸聲體，吸收輻射或反射的聲能，可以使噪聲的強(qiáng)度減低。

　　消聲降低動(dòng)力性噪聲的主要措施，用于風(fēng)道和排氣管，常用的有阻性消聲器和抗性消聲器，兩者聯(lián)合使用消聲效果更好。在某些情況下，還可以利用一定的材料和裝置，將聲源或需要安靜的場(chǎng)所封閉在一個(gè)較小的空間中，使其與周?chē)h(huán)境隔絕起來(lái)，即隔聲，如隔聲室、隔聲罩等。為了防止通過(guò)固體傳播噪聲，在建筑施工中將機(jī)器或振動(dòng)體的基礎(chǔ)與地板、墻壁聯(lián)合處設(shè)置隔振或減振裝置，也可以起到降低噪聲的效果。

　　3.制訂工業(yè)企業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

　　4.個(gè)人防護(hù)：佩戴個(gè)人防護(hù)用品是保護(hù)聽(tīng)覺(jué)器官的一項(xiàng)有效措施。如耳塞、耳罩、帽盔等等。

　　5.健康監(jiān)護(hù)：按照國(guó)家要求，對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行定期的健康檢查，特別是聽(tīng)覺(jué)器官的檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)禁忌癥。

　　6.合理安排勞動(dòng)和作息：噪聲作業(yè)應(yīng)避免加班或連續(xù)工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，盡可能地縮短接觸時(shí)間。

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