2022年藥學職稱考試高頻考點:鉀代謝障礙
更新時間:2022-02-10 14:27:34
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摘要 體內鉀總含量的98%存在于細胞內,正常人血清鉀濃度為3 5 -5 5mmol L,機體通過食物攝入鉀的含量與排出體外的量互相調節(jié)來達到平衡。鉀代謝障礙的病因和機制是什么,為了幫助藥學職稱考生掌握此考點,環(huán)球網校編輯整理:“2022年藥學職稱考試高頻考點:鉀代謝障礙”。
2022年藥學職稱考試高頻考點:鉀代謝障礙
正常人血清鉀濃度為3.5.-5.5mmol/L,機體通過食物攝入鉀的含量與排出體外的量互相調節(jié)來達到平衡。雖然有部分鉀通過胃腸道排出,但大多數鉀從尿中排出。腎臟可以通過調節(jié)排鉀來適應食物中鉀含量的變化。
低鉀血癥 | |
標準 | 血清鉀濃度低于3.5mmol/L。 |
病因和機制 | (1)鉀攝入不足:見于禁食或厭食患者。 (2)鉀丟失過多(最主要的原因):①經腎過度丟失,為成人失鉀的主要原因,見于應用排鉀性利尿劑、腎間質疾病、腎小管性酸中毒、鹽皮質激素過多、鎂缺失等;②經腎外途徑過度失鉀:經胃腸道失鉀(腹瀉、嘔吐、胃腸減壓、腸瘺等),是小兒失鉀的主要原因;經皮膚失鉀(大量出汗) (3)細胞外鉀轉入細胞內:見于①堿中毒;②過量胰島素使用;③應用β受體激動劑;④鋇中毒;⑤低鉀性周期性麻痹。 |
高鉀血癥 | |
標準 | 血清鉀濃度高于5.5mmol/L。 |
病因和機制 | (1)鉀攝入過多:如靜脈輸入鉀過多或輸入大量庫存血 (2)鉀排出減少(最主要原因):①腎小球濾過率顯著下降;②遠曲小管、集合管泌K+功能受阻;③長期使用潴鉀利尿劑螺內酯和三氨蝶呤。 (3)細胞內鉀轉到細胞外:①酸中毒;②高血糖合并胰島素不足;③某些藥物,如β受體拮抗劑、洋地黃類藥物抑制Na+-K+-ATP酶攝鉀;④高鉀性周期性麻痹。 |
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