最新全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)筆記_新生兒臍炎中醫(yī)治療_執(zhí)業(yè)護(hù)士考試
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胎兒出生以前,臍帶是母親供給胎兒營(yíng)養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)之道,出生后,在臍根部結(jié)扎,剪斷。一般生后3至7天臍帶殘端脫落,因?yàn)槟殠а芘c新生兒血液相連,如果保護(hù)不好,會(huì)感染而發(fā)生臍炎,甚至造成敗血癥危及生命,所以要精心護(hù)理。
自診要點(diǎn)
臍帶輕度發(fā)炎時(shí),僅在脫落的傷面有少量粘液或膿性分泌物,周?chē)つw發(fā)紅。如未得到及時(shí)有效的治療,病情會(huì)迅速發(fā)展,出現(xiàn)臍部膿腫,并波及大部分腹壁,同時(shí)可伴有發(fā)熱、哭鬧、嘔吐、拒食等表現(xiàn)。
治療建議
新生兒臍帶脫落后應(yīng)認(rèn)真觀察傷面,如見(jiàn)有液體分泌物流出,或有紅腫表現(xiàn),且咳嗽哭鬧加重時(shí),應(yīng)懷疑臍部感染,要帶孩子及時(shí)到醫(yī)院檢查。
臍帶脫落后,如果臍窩處仍有分泌物時(shí),可用1.5%碘酒涂臍窩處每日2次,臍周被碘酒涂著處可用75%酒精脫碘,以免防礙觀察周?chē)つw顏色。
注意事項(xiàng)
1.不宜用臍帶粉和龍膽紫,因?yàn)榉蹌┤鲈诰植亢笈c分泌物粘連成痂,影響傷口愈合,也增加感染機(jī)會(huì),而龍膽紫只能起到表面干燥作用。
2.新生兒洗澡后涂用爽身粉時(shí)應(yīng)注意不要落到臍部,以免長(zhǎng)期刺激形成慢性臍炎。
3.新生兒臍帶未脫落前,洗澡時(shí)只能擦浴,不能將新生兒放在水盆中,因?yàn)閷⒛殠Ы窈髸?huì)導(dǎo)致延期脫落且易致感染。臍部要保持干燥,應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟的衣褲減少局部摩擦。
4.尿布不宜過(guò)長(zhǎng),避免尿濕后污染傷口。有條件可用消毒敷料覆蓋保護(hù)臍部。同時(shí)可用95%酒精擦臍部,每日4至6次,促進(jìn)臍帶及早干燥脫落。
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