破傷風的基礎護理_2016年執(zhí)業(yè)護士基礎護理學復習筆記
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1、病室要求遮光,安靜,溫度15~20℃,濕度60%左右,避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢,預防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的護理;防止受涼;防止進食時誤吸等。
3、加強營養(yǎng),維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預防損傷如加床防護欄,防墜床;抽搐發(fā)作時,墊牙墊,防舌咬傷。
5、加強基礎護理根據(jù)病情提供相應的護理。
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6、人工冬眠護理監(jiān)測生命體征;調(diào)整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發(fā)癥。
7、導尿及導尿管護理抽搐嚴重者,常規(guī)留置導尿管,并做好有關(guān)護理。
8、嚴格隔離消毒病人住隔離病房,專人護理,護理人員應穿隔離衣;器械物品為病人專用,敷料應焚燒,器械需經(jīng)特殊處理后才能高壓滅菌。
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