2019年護(hù)士資格證考試第三章第三節(jié)課后習(xí)題

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第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

第三節(jié) 慢性胃炎病人的護(hù)理

一、A1

1、各種胃病中發(fā)病率占首位的是

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、胃潰瘍

D、十二指腸潰瘍

E、食管炎

2、慢性胃炎臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、有規(guī)律的上腹部疼痛

B、上腹部不適、反酸噯氣

C、食欲不振

D、惡心、嘔吐，貧血

E、少數(shù)病人有嘔血與黑便

3、自身免疫性胃炎所致惡性貧血的有效治療方法是

A、輸新鮮血

B、肌注促紅細(xì)胞生成素

C、肌注維生素B12

D、口服維生素B12

E、給予靜脈高營養(yǎng)

4、與慢性胃炎的發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是

A、痢疾桿菌感染

B、軍團(tuán)菌感染

C、幽門螺旋桿菌感染

D、肺炎球菌感染

E、大腸桿菌感染

5、慢性胃炎的護(hù)理措施錯誤的是

A、急性發(fā)作時，應(yīng)臥床休息

B、疼痛明顯者可予以局部熱敷

C、胃酸缺乏者可給予酸性食物

D、出血者均必須禁食

E、避免食用刺激性食物

6、慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)為

A、腹痛

B、腹瀉

C、嘔血

D、黑便

E、上腹部飽脹不適

7、易導(dǎo)致癌變的胃炎是

A、肥厚性胃炎

B、胃竇胃炎

C、胃體胃炎

D、萎縮性胃炎

E、淺表性胃炎

8、服用硫糖鋁正確的方法是

A、在餐前1小時服用

B、在餐中服用

C、在餐后即刻服用

D、在餐后1小時口服

E、在睡后服用

　　二、A2

1、男性，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生上腹部隱痛，平時伴有惡心、打嗝、反酸，檢查示幽門螺旋桿菌陽性，診斷“慢性胃炎”，醫(yī)生針對其病情采用三聯(lián)療法治療。三聯(lián)療法包括

A、阿莫西林+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀

B、利福平+甲硝唑+乙胺丁醇

C、氯霉素+紅霉素+鏈霉素

D、黃連素+呋喃唑酮+鏈霉素

E、慶大霉素+青霉素+鏈霉素

2、患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項(xiàng)目中，最有診斷意義的是

A、胃液分析

B、胃鏡檢查

C、X鋇餐檢查

D、血清學(xué)檢查

E、幽門螺桿菌檢查

3、女性，41歲，慢性胃炎病史2年，訴上腹部疼痛不適，護(hù)士指導(dǎo)其減輕腹痛可采用的方法不包括

A、熱水袋熱敷胃部

B、按摩

C、給止痛藥

D、針灸內(nèi)關(guān)

E、平臥位

4、男性，34歲，上腹部隱痛、反酸、噯氣1月余，飲食喜辛辣，多飲濃茶，診斷慢性胃炎。護(hù)士對其進(jìn)行保健指導(dǎo)，下列說法不正確的是

A、保持樂觀情緒

B、注意飲食衛(wèi)生

C、生活規(guī)律

D、指導(dǎo)自我護(hù)理

E、常規(guī)應(yīng)用抗生素

5、男性，37歲，上腹部隱痛2年，診斷慢性萎縮性胃炎，胃鏡檢查可見

A、黏膜萎縮

B、黏膜肥厚

C、黏膜廣泛炎癥細(xì)胞浸潤

D、黏膜充血、水腫

E、黏膜糜爛、出血

6、女性，45歲。上腹部飽脹，隱痛不適，反酸噯氣、食欲不振，惡心、查體：上腹部有輕度壓痛。肝脾未觸及?？赡艿脑\斷為

A、慢性胃炎

B、急性胃炎

C、慢性胃潰瘍

D、慢性十二指腸潰瘍

E、慢性胰腺炎

7、男性，35歲，1月前出現(xiàn)腹痛、上腹部飽脹、噯氣，幽門螺桿菌檢查結(jié)果陽性，給予抗生素最適宜的是

A、四環(huán)素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、頭孢霉素

E、阿莫西林

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 考察胃炎的類型及其發(fā)病率。慢性胃炎是由不同病因引起的各種胃黏膜慢性炎癥。是胃部疾患最常見的疾病之一，發(fā)病率在各種胃病中居于首位，其發(fā)病率隨年齡的增長而增加。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 考察慢性胃炎的臨床表現(xiàn)。慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，少數(shù)病人有嘔血與黑便。本病多無明顯體征，有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察治療原則。維生素B12與壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合后才能被腸黏膜細(xì)胞吸收，自身免疫性胃炎因存在抗內(nèi)因子抗體，其內(nèi)因子量少，腸黏膜對維生素B12吸收障礙，故口服維生素B12無效，必須選擇肌肉注射補(bǔ)充維生素B12。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察慢性胃炎的發(fā)病原因。目前認(rèn)為多由幽門螺旋桿菌感染引起。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 考察慢性胃炎的護(hù)理措施。慢性胃炎病人并發(fā)出血，不一定需要禁食。劇烈嘔吐或嘔血者，需禁食。少量出血者，可給予牛奶、米湯等易消化的溫涼流質(zhì)，不必禁食。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 考察慢性胃炎的臨床表現(xiàn)。慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，少數(shù)病人有嘔血與黑便。本病多無明顯體征，有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 考察慢性胃炎癌變的種類及其幾率。病變累及腺體，腺體發(fā)生萎縮、消失，胃黏膜變薄，稱其為慢性萎縮性胃炎。當(dāng)胃腺細(xì)胞發(fā)生腸腺化生或假性幽門腺化生、增生，增生的上皮和腸化的上皮異常發(fā)育，形成不典型增生，到達(dá)中度以上被認(rèn)為癌前病變。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑，宜在餐前1小時或睡前服用。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 考察幽門螺桿菌引起的胃炎的治療原則。幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活動性者應(yīng)給予滅菌治療。一種制酸或鉍劑+2種抗生素(阿莫西林、四環(huán)素、甲硝唑、克拉霉素)。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 考察慢性胃炎的確診方法。胃鏡檢查是最可靠的確診方法。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 考察慢性胃炎引起的腹痛的疼痛的護(hù)理。減輕腹痛的方法：遵醫(yī)囑給予局部熱敷、按摩、針灸或給止痛藥物等緩解疼痛。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 慢性胃炎的保健指導(dǎo)措施應(yīng)注意協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行病因治療，按醫(yī)囑準(zhǔn)確給予滅菌藥物，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。但是不宜常規(guī)應(yīng)用抗生素。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 考察慢性萎縮性胃炎的概念及病理特征。慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜發(fā)生萎縮性改變。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 考察慢性胃炎的臨床表現(xiàn)。慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，少數(shù)病人有嘔血與黑便。本病多無明顯體征，有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 考察治療原則。常應(yīng)用兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和(或)枸櫞酸鉍鉀二聯(lián)或三聯(lián)治療。

【該題針對“第三節(jié)-慢性胃炎病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】